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设计者：周盈 单位：绍兴市人民医院 课题：乳腺癌术后切口护理 说课时间：2012.6.27 一、说教学背景 二、说教法 三、说学法 四、说教学过程 五、说板书设计 六、说教学效果评价 说课流程 一、说教学背景 1.在教材中的地位和作用 本节内容在全书和章节中的作用是：《?乳腺癌术后切口护理》是第四版护理教材第13章第? 节内容。在此之前学生已学习了外科学基础，这为过渡到本节的学习起着铺垫作用。本节内容是在护理临床工作中，占据重要的地位。以及为其他学科和今后的学习打下基础。 一、说教学背景 2.学情分析 初步接触临床的护理学生共性是一般学习兴趣较高，学习比较主动，但自主学习能力比较差，刚接触临床不 久，一般还没有真正掌握良好的学习方法，因此，在 教学过程中，一方面，安排的任务要符合学生学习情况， 进行启发式教育，另一方面，有可能因实际情况而灵活调整教学进度和深度，从而保证每位学生都有一定的收获。 一、说教学背景 3.教学目标： ?根据上述教材分析，考虑到学生已有的认知结构心理特征，制定如下教学目标： ?（1）知识目标：了解乳腺癌的手术方法及手术切口的选择。深入阐述切口愈合机制及切口护理要点（2）能力目标：通过教学初步培养学生分析问题，运用知识的能力，解决实际临床问题（3）德育目标：引导学生从临床出发，激发学生学习兴趣。明确术后切口护理的重要性，激发学生的爱患意识。 一、说教学背景 4.教学重点难点 依据教学大纲要求及本课在教材中的地位和 作用，我将本课的教学重难点设计为：重点为切口护理要点，难点为切口愈合的机制及影响切口愈合的原因 5.教材处理及重点难点突破 根据以上对教材的分析，同时针对临床的特点 首先给学生创设情境，激发学生的学习兴趣，让 学生在自主合作、分组讨论等一系列活动中，掌握 运用知识点逐步突破重难点，最终实现本课的教学 目标 二、说教学方法 （1）文化熏陶法：以图文结合的方式为学习创设一个合适的情景氛围，以此来增强学生的学习兴趣； （2）案例教学法：为学生提供背景材料，指出，让学生对材料进行处理、分析，最后提出自己解决问题的观点，于是，学生发现问题、分析问题和解决问题的能力可以得到一定程度的培养。 （3）任务驱动法：在案例中包含的任务，学生以完成此任务为目标，通过自主探索，进行完成任务的实践。通过任务驱动法可以使锻炼学生的自主学习、培养创新能力的目标。 三、说学法 临床护理学法指导显得格外重要，这是因为，一方面临床知识更新快，如果学生不养成良好的学习习惯，那么就很难适应这门学科的学习和今后的发展。因此，我确定以下几种学法： 1、培养学生学会通过自学、观察等方法获取相关知识，使学生在探索研究过程中分析、归纳、推理能力得到提高。本节教师通过列举具体病例来进行分析，归纳出切口愈合的要点，并依据此知识与具体事例结合、推导出 影响切口愈合的因素。 2、让学生亲自经历运用科学方法探索的过程。 主要是努力创设应用科学方法探索、解决问题情境，让学生在探索中体会科学方法，如在讲授切口一级愈合和二级愈合时(图1)，可通过图片演示引导学生对切口愈合有感性认识，使学生能够把感性认识和理论相机和结合起来。 3、让学生在探索性实验中自己摸索方法，观察和分析现象，从而发现“新”的问题或探索出“新”的规律。从而培养学生的发散思维和收敛思维能力，激发学生的求知欲。在实践中要尽可能让学生多动脑、多动手、多观察、多交流、多分析；老师要给学生多点拨、多启发、多激励，不断地寻找学生思维和操作上的闪光点，及时总结和推广。 4、在指导学生解决问题时，引导学生通过比较、猜测、尝试、质疑、发现等探究环节选择合适的概念、规律和解决问题方法，促进知识的正向迁移。如教师引导学生对比中，蕴含的本质差异，从而摆脱知识迁移的负面影响。这样，既有利于学生养成认真分析过程、善于比较的好习惯，又有利于培养学生通过现象发掘知识内在本质的能力。 四、说教学过程 说明：展示课（1课时）临床实习课（2课时）二种课型，今天我就展示课课型来说一下我的教学设计 展示课 导入新课（２分钟） 出示学习目标（３分钟） 教师演示章节内容（30分钟） 引导分析，学生探索 （1５分钟） 任务展示、评价（１５分钟） 老师补充讲解（5分钟） 巩固提升 （6分钟） 总结（３分钟） 作业（１分钟） 展示课 导入新课 以典型的乳腺癌图片回顾已学知识，提高学生对学习乳腺癌相关性的知识积极性 乳腺术后切口护理是影响切口愈合的关键因素 出示学习目标 教师出示学习目标 展示课 了解乳腺癌的手术方法及手术切口的选择。 深入阐述切口愈合机制及切口护理要点。 教师演示章节内容 展示课 手术方法：乳腺癌改良根治术和乳腺癌保乳术 手术切口选择：乳腺癌改良根治术包括乳头，乳晕，距肿瘤边缘3cm 作一横型或者纵型切口