常见疾病防治知识.ppt

1 概念 由多种原因引起的血糖浓度过低所致的综合征。诊 断标准时血浆葡萄糖浓度低于3.0mmol/L。正常人的血糖 范围为3.9～5.6mmol/L。 2 病因 胰岛肿瘤或增生、甲状腺功能低下、严重肝病、长期饥 饿、剧烈运动、重度腹泻、厌食等 3 临床表现 血糖下降较快，可出现自主神经过度兴奋症状，如饥饿、 乏力、出汗、心悸、心动过速、面色苍白、肢体震颤、焦虑 等。 血糖下降速度缓慢而持久者，脑细胞活动能源不足， 可出现脑部症状，如精神不振、头晕、思维迟缓、视物不清、 步态不稳等，晚期可出现昏迷甚至死亡。 4 治疗 轻症神志清醒者可给予糖水或进食面包等甜食即可缓 解，重症急性发作者迅速静脉注射50%的葡萄糖60～100ml。 保证营养均衡，按时就餐，避免空腹进行剧烈运动。 ㈨ 急性阑尾炎 1 概念 阑尾是根部在盲肠后下端，远侧游离在髂窝的一个盲 管。由于扭曲、粪石使阑尾腔梗阻，致病菌入侵生长发炎 被称为阑尾炎。 2 类型： Ⅰ 急性单纯性阑尾炎 Ⅱ 急性化脓性阑尾炎 Ⅲ 坏死性及穿孔性阑尾炎 Ⅳ 阑尾周围脓肿 3 临床表现 阑尾炎的典型症状为转移性右下腹疼痛。起初是脐周 或上腹部痛，逐渐加重，数小时至24小时转至并固定在右 下腹。检查时的重要体征是右下腹局部固定点即麦氏点 （Murphy’s点）压痛、反跳痛阳性，称莫菲氏征阳性，该 体征有诊断价值。 此外还有全身发热、恶心、呕吐、腹泻、腹膜刺激征 等症状。 4 治疗 一旦出现早期症状，及时就诊，禁用止痛药。80%的 急性阑尾炎可经抗菌素保守治疗好转，但无法防治复发， 而转为慢性阑尾炎后仍有急性发作的可能，所以手术治疗 是根治的最佳选择。 ㈩ 痤 疮 1概念 也称青年痤疮，好发于16～25岁的青少年。 青春期内分泌变化较大，皮脂腺分泌旺盛，如再伴有化 脓球菌的混合感染就形成慢性化脓性毛囊炎，即痤疮。主要 发病于颜面部。 2 临床表现 初起时为红色大小不等的圆锥状丘疹或小结节，称丘 疹样痤疮；以后逐渐增大，中央形成脓疱，称脓疱性痤 疮；毛囊内脂肪栓子经空气氧化和灰尘的混入成黑褐色， 即黑头粉刺。挤压后脂肪栓被挤出遗留下小凹或小瘢痕。 如此反复使面部凹凸不平呈橘皮样。 3 治疗 痤疮的发病源于青春期雄性激素分泌过多，所以在青春 期很难根治，青春期过后可自然痊愈。关键是如何顺利度过 而不留瘢痕。 纠正不良习惯，如经常用手挤压、滥用刺激性化妆品、 过多的脂肪饮食和糖酒等。代之以勤用肥皂、热水洗净脸 面，多吃水果、蔬菜，保持合理作息。局部可用含硫磺的药 膏，严重情况下在医生的指导下用雌激素等药品。 （十一）痛经和经前期紧张综合征 1 概念 痛经是由于月经期子宫收缩压力增高，持续时间延长致 子宫收缩过度引起，属于无菌性炎症反应。常伴有腹部坠胀 或腰酸。 经前期紧张综合征是指在月经前1～2周出现紧张、烦躁、 易怒、抑郁及头痛、乳房胀痛和水肿等一系列症状。月经一 旦来潮，症状很快消退。 2 临床表现  痛经轻者只有下腹部的不适感，重者会逐渐加重， 疼痛剧烈而无法忍受，甚至出现疼痛性休克。 3 治疗 轻者只需腹部热敷或用镇痛解痉药即可缓解；重者则需 肌注或静脉给予莨菪碱或哌替啶等镇痛药。 经前期紧张综合征是由于雌激素相对过高引起，所以只 要减少雌激素就可得到治疗，孕酮、维生素B6均可有效对抗 雌激素。 1 概念 急性上感是指鼻腔、咽或喉部急性炎症。常见病原体 80%为病毒，冬春季多发。一般病情较轻，预后良好。但 本病可通过呼吸道传染，故发病率高，应当积极防治。 2 临床表现  ⑴ 普通感冒 俗称伤风，以鼻咽部卡他症状为主要表现。临床特 征为急性起病，初期为咽干、咽痒或咽部烧灼感，很快 出现咽痛、喷嚏、鼻塞、清水样鼻涕，2～3天鼻涕变稠。 也可有声音嘶哑、流泪、咳嗽、听力减退等。一般无发 热或仅有低热，轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充 血、水肿、有分泌物、咽部充血。如无并发症，一般5～ 7天痊愈。 ⑵ 病毒性咽炎 可表现为咽痒和烧灼感，疼痛不明显，伴有细菌感 染时，可有吞咽疼痛。 ⑶ 病毒性喉炎 急性喉炎多为病毒感染，临床表现为声嘶、讲话困难、 咳嗽，常有发热、咽痛。检查可见喉部充血、水肿，局 部淋巴结轻度肿大，有触痛。 ⑷ 细菌性咽-扁桃体炎 由细菌感染引起，主要是溶血性链球菌。急性起病， 咽痛明