《第03章 卫生应急中的风险管理理论与方法》.pptVIP

国家卫生和计划生育委员会“十二五”规划教材 全国高等医药教材建设研究会“十二五”规划教材;第三章 卫生应急中的 风险管理理论与方法;目录;学习目标;章前案例; 根据风险评价的结果，制定相应的风险管理计划，确定风险具体防范措施和各项应急预案。通过采取严密有效的管理和预防措施，并在活动举办期间开展全程动态评估，最终达到奥运期间无重大突发公共卫生事件发生，公共卫生安全保障任务圆满完成。 ;引 言;第一节 风险管理相关概念和???论;一、风险的概念和特征;;（三）公共卫生风险 公共卫生风险是客观存在的。按照突发事件的生命周期理论，可将事件分为事件前、事件中和事件后，各个阶段都存在不同的风险。 文中所要讨论的，主要是指可能会引发突发公共卫生事件的风险，即指在突发公共卫生事件发生前的事实隐患，也就是说，如果任其发展，可能演变为事件。;1.公共卫生风险的范围和分类 按可能引发的突发公共卫生事件类型： 重大传染病疫情 群体性不明原因疾病 重大食物和职业中毒 其他严重影响公众健康的事件风险 按控制目标： 可确定的 不可确定的;2.突发公共卫生事件风险的特点 突发公共卫生事件风险除了具有风险的一般特征外，还具有如下几方面特征： 成因的多样性 分布的差异性 危害后果的隐蔽性和不可预见性 ;知识拓展—当前我国所面临的突发公共卫生风险 气候等自然生态环境变化带来的风险 经济社会发展和人口流动日益频繁带来的风险 生态系统失衡，环境质量下降带来的风险 人与动物接触的频率和方式改变，动物间疫病所带来的风险 生活习惯不同、生产生活方式落后所带来的风险;二、风险管理的相关概念和发展历程;（二）风险管理的特征 风险管理的对象具有特殊性和专门性 风险管理的范围具有广泛性 风险管理具有较强的应用性 风险管理具有全面性 ;;三、卫生应急中的风险管理;（一）风险管理、危机管理及应急管理三者之间 的联系与区别;（二）风险管理在卫生应急领域的应用 在食品安全领域已得到广泛的应用和推广，如欧盟建立了“欧盟食品快速预警系统”。 在传染病防控方面，世界卫生组织、欧盟疾病预防控制中心以及美国等已率先引入风险管理理论，并取得了很好的成效，如WHO建立了“突发急性传染病风险评估通报制度”。 在举办大型活动时，开展公共???生风险评估与风险管理工作，已得到国际上的普遍认可和重视，如2008年奥运会期间引入风险评估理念开展大型活动公共卫生风险管理活动。;第二节 卫生应急中的风险管理内容和流程;一、公共卫生风险管理的目标;二、公共卫生风险管理的组织;三、公共卫生风险管理的职能;四、公共卫生风险管理的原则;五、公共卫生风险管理基本流程;（一）风险沟通与咨询 在风险管理的各个阶段，都应该与外部和内部的利益相关者进行沟通和咨询，找出开展风险管理所面临的风险和障碍。 在初期就应该制定咨询与沟通的各种计划，说明与风险本身有关的各种问题。 在决策制定过程中应鉴别、记录并考虑利益相关者的看法。 ;（二）计划准备 1.制定风险管理计划 2.界定风险标准 3.风险管理的资源准备 建立相关规章制度、技术方案以及方法和工具； 开展培训和组建风险管理专家咨询队伍； 完善风险信息和知识管理系统； 健全风险监测系统。 4.风险管理基础资料的准备 ;（三）风险评估 突发事件公共卫生风险评估是对可能引发突发公共卫生事件的风险进行识别、描述和评估的一个系统和循序的过程，风险评估是整个风险管理过程的核心部分，包括： 风险识别 风险分析 风险评价 ;1.风险识别（Risk Identification） 发现和描述风险或不确定性事件的来源。 风险识别内容 可能存在的风险是什么？ 引发这些风险的因素包括哪些？ 风险可能导致怎样的后果？ 风险识别程序 分析并列出所有可能出现的风险 确定风险控制点 ;2.风险分析（Risk Analysis） 判定风险等级，包括不确定事件发生的概率和后果。 其目的是分离可接受的小风险和不能接受的大风险，为风险评价和处理提供数据。 风险分析的过程包括: 发生可能性分析 影响程度分析 脆弱性分析 风险承受能力 风险控制能力 ;3.风险评价（Risk evaluation） 根据风险分析的结果与确定的风险评价准则进行比较，综合确定风险水平的等级及优先顺序，以判断特定的风险是否可接受或需要采取其它措施处置。风险评价的结果为具有不同等级的风险列表。 ;（四）风险处置 风险处置是修正风险的过程。根据风险等级和可控性，分析存在的问题和薄弱环节，依据可行性、有???性、针对性、全局性等原则，从降低风险发生可能性、减小影响程度严重性和降低脆弱性等方面