代谢监测与营养支持的评定.pptxVIP

营养支持的评定与代谢监测南京军区南京总医院全军普通外科研究所任 建 安全合一肠外营养液水葡萄糖脂肪乳剂氨基酸(水解蛋白)电解质：钾、钠、钙、镁、磷微量元素微生素：水溶性维生素、脂溶性维生素营养支持基于两个概念营养不良与并发症和死亡率有关如果这是因果关系，预防和纠正营养不良可降低或消除营养不良相关的并发症和死亡率营养分析与代谢监测的意义决定是否需营养支持(PN/EN)评估营养支持的有效性决定营养物质的需要量评估营养支持的安全性营养分析的三个基本目的识别具有蛋白质-能量营养不良或特异性营养素缺乏的病人，或已有这种风险的病人定量诊断因营养不良发生并发症的风险监测营养疗法是否合理营养分析技术人体组成分析体重与体重丢失人体测量肌酐身高指数血清蛋白浓度免疫能力判别分析公式临床分析主观全面分析肌肉功能体重与体重丢失体重是测量全身成分的简单而实际的措施体重可与理想体重，期望体重和体重身高指数进行比较但在重危病人影响体重因素较多：如体内水分的影响六月内体重丢失超过10%。但应注意体重丢失的记录是否准确Body composition analysis脂肪总体（Fat Mass)瘦肉质总体（LBM）骨总体(Bone Mass)肌肉总体(Muscle Mass)蛋白质总体(Protein Mass) 机体总水(Total Body Weight)细胞内水(Intracellular Fluid)细胞外水