健康促进对中风后轻度认知障碍患者认知功能的干预作用观察.PDFVIP

·２２· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｊａｎｕａｒｙ．２０１６，Ｖｏｌ．１１，Ｎｏ．１ 健康促进对中风后轻度认知障碍患者认知 功能的干预作用观察 １ ２ ２ ２ ２ 贾　蓓 　金香兰　张志辰 　郑　宏 　张允岭 （１北京中医药大学，北京，１０００２９；２北京中医药大学东方医院，北京，１０００７８） 摘要　目的：初步探讨健康促进对中风后轻度认知障碍的干预作用。方法：本研究基于课题组设计的多中心、大样本、平 行、随机、对照的试验方案，以中风后轻度认知障碍患者为研究对象，纳入患者８７３例，随机分为干预组和对照组，干预组 给予健康促进＋健康教育，对照组给予健康教育，２组随访１８０ｄ，观察患者ＭｏＣＡ评分变化情况。结果：干预 １８０ｄ后，干 预组ＭｏＣＡ平均分较入组时有改善，且得分改善情况优于对照组（Ｐ＜００５）。干预 １８０天后，干预组好转 １５４例 （３６２％），平稳１５６例（３６６％），下降１１６例（２７２％）；对照组组好转１１１例（２４８％），平稳１８５例（４１４％），下降１５１例 （３３８％）（Ｐ＜００５）。对健康促进各项目及年龄、文化程度做多因素回归分析，显示穴位按摩（Ｐ＝０００９）、中药泡脚（Ｐ ＝００１１）、体育活动（Ｐ＝００００）、社交活动（Ｐ＝００００）可进入回归方程。即穴位按摩、中药泡脚、体育活动、社交活动是 改善认知功能的保护性因素。结论：健康促进可改善中风后轻度认知障碍患者认知功能水平，其中体育活动、社交活动、 穴位按摩、中药泡脚是认知功能的保护性因素。 关键词　中风后轻度认知障碍；健康促进；临床观察 ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｎｔｈｅＩｍｐａｃｔｏｆＨｅａｌｔｈＰｒｏｍｏｔｉｏｎｏｎＭｉｌｄＣｏｇｎｉｔｉｖｅＩｍｐａｉｒｍｅｎｔＩｎｄｕｃｅｄｂｙＳｔｒｏｋｅ １ ２ ２ ２ ２ ＪｉａＢｅｉ，ＪｉｎＸｉａｎｇｌａｎ，ＺｈａｎｇＺｈｉｃｈｅｎ，ＺｈｅｎｇＨｏｎｇ，ＺｈａｎｇＹｕｎｌｉｎｇ （１ＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００２９，Ｃｈｉｎａ；２ＤｏｎｇｆａｎｇＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＢｅｉｊｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００７８，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｉｍｐａｃｔｏｆｈｅａｌｔｈｐｒｏｍｏｔｉｏｎｏｎｍｉｌｄｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ（ＭＣＩ）ｉｎｄｕｃｅｄｂｙｓｔｒｏｋｅ．Ｍｅｔｈ ｏｄｓ：Ｔｈｅｒｅａｒｅａｔｏｔａｌｏｆ８７３ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＭＣＩｉｎｄｕｃｅｄｂｙｓｔｒｏｋｅｗｈｏａｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｇｒｏｕｐｓ： ｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ．Ｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｈｅａｌｔｈｐｒｏｍｏｔｉｏｎａｎｄｈｅａｌｔｈｅｄｕｃａｔｉｏｎａｎｄｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｈｅａｌｔｈｅｄｕｃａｔｉｏｎ．Ａｆｔｅｒ１８０ｄｏｆｆｏｌｌｏｗｕｐ，ＭｏＣＡｓｃｏｒｅａｎｄｏｔｈｅｒｃｈａｎｇｅｓｗｅｒｅｏｂｓｅｒｖｅｄｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓ． Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ＭｏＣＡｓｃｏｒｅｉｎｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｉｍｐｒｏｖｅｄａｎｄｃｏｍｐａｒｅｗｉｔｈｔｈａｔｏｆｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ（Ｐ＜００５）．Ａｆｔｅｒｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎ，ｔｈｅｒｅｗｅｒｅ１５４ｃａｓｅｓｇｏｔｉｍｐｒｏｖｅｄ（３６．２％），１５６ｃａｓｅｓ ｒｅｍａｉｎｅｄｓｔ