林可霉素(lincomycin)和克林霉素(clindamycin) 抗菌作用:抗G+菌、厌氧菌,抑菌药 作用机制:与核蛋白体50S亚基结合,抑制蛋白 质合成。不与红霉素合用。 临床用途:急慢性敏感菌引起的骨、关节感染 需、厌氧菌引起的混合感染 不良反应:胃肠反应、伪膜性肠炎 林可霉素类抗生素 在骨髓腔浓度高 课后思考题 简述红霉素的主要不良反应与防治? 说出半合成红霉素的作用特点? 简述林可霉素类的主要用途与不良反应? 大环内酯类抗生素 邵阳医专药理教研室 周效思 大环内酯类抗生素 天然品:主要有红霉素、麦白霉素、螺旋霉素,麦迪霉素。抗菌谱较窄;对胃酸不稳定;血药浓度低;主要胆汁排泄 部分合成品:罗红霉素、阿齐霉素、克拉霉素。对胃酸稳定;血药浓度高,组织渗透好;半衰期延长;抗菌谱更宽而作用增强;不良反应较天然品少。 红霉素 erythromycin 它们的抗菌谱与青霉素相似,但抗菌强度较弱。红霉素不耐酸,口服制剂有三种: 1.肠衣片,在十二指肠溶出吸收。 2.无味红霉素系红霉素丙酸酯的十二烷基硫酸盐,对酸稳定,口服吸收较其他制剂好,无味,可供儿童患者服用。 3.琥乙红霉素(红霉素琥珀酸乙酯)等酯化红霉素碱在体内释出酯和游离碱两部分。 4.注射剂为乳糖酸红霉素粉针剂 吸收后在体内分
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