扁平化医院护理查房教学医疗医药培训模板.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 护理查房 NURSING ROUND 汇报人：办公资源 时间：XX年XX月 目 录 Contents 护理查房教学目的与意义 护理查房教学的基本要求 护理查房的形式 护理查房的实施 教学应掌握的七项内容 教学护理查房注意事项 护理查房存在的问题 小结 护理查房教学目的与意义 01 护理查房教学目的与意义 1 2 3 4 评价护理计划、护理措施的落实与效果，确保护理工作质量 提高护理实习生及 带教老师的综合素质 解决临床实际工作 的实际问题 提高教学质量 护理查房教学的基本要求 02 护理查房教学的基本要求 要有目的性选择查房内容 做好查房前的准备：病人、资料、实习生、带教老师、物品等 体现以病人为中心 注重指导老师的自身素质 注重护理查房的灵活性和实效性 遵守保护性医疗制度 护理查房的形式 03 护理查房的形式 由护士长或护理部组织的教学查房 方式： 以疾病或问题为重点 由带教老师组织的教学查房 方式： 以教学大纲、计划、课程要求 类型 护理教学查房的类型 根据教学查房的内容分类 01 按教学查房的指导思想分类 02 按教学查房的护理能级分类 03 根据教学查房的内容分类 以病人为中心的护理程序查房 方式：以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。 以护理质量为中心的评价性查房 方式：床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士长在每个责任组抽查2—3名危重、新入院或大手术病人，以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。（护理部查房形式） 以护理技术为中心的操作性查房 方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如：三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。 以护理管理为中心的管理性查房 方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与管理责任。（护理部查房形式） 按教学查房的指导思想分类 整体护理查房 从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 该种查房模式现已少用 以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论，带教老师对讨论的问题进行点评与小结 以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价 两种方式的结合： 重点：病人得到了什么样的护理? 护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标? 传统的护理查房 缺点： A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆 按教学查房的护理能级分类 带教老师 （责任护士）查房 护理部查房 护士长查房 病例选择：以典型病例为主 目　　标： ①、完成教学大纲要求　 ②、掌握基础与专科护理知识、护理操作技能　 ③、解决病人实际问题 病例选择：疑难、危重、大手术病人、新技术开展项目等 目　　标： ①、掌握病人的护理要点、重点、难点　 ②、解决病人实际问题　 ③、提高护士业务能力及科室护理质量 病例选择：目前护理上存在问题/困难的危重、疑难、大手术等特殊病例 目　　标： ①、检查病人护理计划、措施的落实与效果　 ②、对存在问题提出制定改进措施　 ③、解决病人的实际问题　 ④、提高科室护理工作质量 护理查房的实施 04 查房准备与要求 1 2 3 4 5 6 7 查房前准备 提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求，并告知相关人员）、查阅相关资料 物品准备 车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗手液、手电筒、专科物品等 查房人员 要求参加的人员 查房人员的站位 可根据实际情况进行调整 查房时限 一般为1小时左右 查房内容 要求以病人为中心，以护理程序为框架，以解决护理问题为目的，突出对重点内容的讨论，并制定解决方案，达到护理教学目标 注重启发式 教学方法 激发护生学习积极性 查房实施程序-STEP1 病例汇报 病例汇报重点： 1、病人基本情况　 2、病人的护理问题、采取的治疗护理措施及效果　 3、目前存在的问题与依据 在办公区完成，先由实习生汇报，然后由指导老师补充，并说明本次查房的目标。 查房实施程序-STEP2 床边查房 入病房： 1、主查护生和指导老师在前，及其他人员随后，按要求站位 2、注意礼貌、介绍人员及目的、取得病人及家属配合，注意病房其他病人的反应 查房实施程序-STEP3 护理评估 护理体查：生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等（结合目标，有重点） 带教老师指导：指导老师应结合本次查房目标及病人实际情况，进行现场指导、操作示教等 评估治疗护理措施效果：检查护理计划、治疗与护理措施落实与效