强直性脊柱炎影像诊断.pptxVIP

强直性脊柱炎;强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis AS); 流行病学;临床表现;病因 ; 1973年美国学者证实强直性脊柱炎与HLA-B27位点相关。; AS病人HLA-B 27 阳性率高达90%，而普通人群HLA-B27 阳性率仅为4-8% HLA-B 27 阳性者AS发病率约为10-20% ;免 疫 因 素; 有研究表明某些肠道革兰染色阴性杆菌和HLA-B27分子存在共同的抗原决定簇，免疫系统在抗击外来抗原时不能识别而导致免疫反应。 近年来柳氮磺胺吡啶治疗强直性脊柱炎有较好疗效，进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系的观点。;强直性脊柱炎病理表现;病理改变;AS病理过程; ;骶髂关节X线、CT改变;;;;骶髂关节MRI改变; 脊柱X线、CT改变;正常腰椎正侧位;; ;诊断标准（1984年纽约标准）;诊断标准（1984年纽约标准）;鉴别诊断;致密性骨炎 ;化脓性骶髂关节炎、结核;腰椎间盘突出症、腰肌劳损;强直性脊柱炎诊断 临床、影像学、实验室相结合;