解剖生理学基础第九章-能量代谢和体温.pptVIP

　　 一、能量的来源和去路 1、糖：人体主要的供能物质——70% 有氧氧化： 1mol 葡萄糖释放的能量可合成 38mol ATP。 无氧酵解：1mol 的葡萄糖只能合成 2mol ATP。 2、脂肪：主要功能是贮存和供给能量。 3、蛋白质： 主要用于重新合成生物活性物质。次要功能是提供能量，长期饥饿或极度消耗时，才成为主要能量来源。 能量的来源： 能量的去路： 食物中的能量 100% 自由能 95% ATP 45% 各种功能活动 热量 50% 热量 20-45% 外功 0-25% ATP 体内重要的贮能和供能物质（载体） 生物氧化 二、影响能量代谢的因素 1、肌肉活动：最为显著 劳动或运动时耗氧量和能量代谢显著增加，可达安静时的10-20倍，因此能量代谢率可作为劳动或运动时评价肌肉活动强度的指标。 2、环境温度 环境温度在20-30摄氏度时，能量代谢率最为稳定。 20℃能量代谢率开始增加， 10℃时显著增加，原因是寒冷刺激所引起的寒战和肌紧张造成的。 30℃能量代谢率也增加，原因是温度上升体内化学反应加快和发汗机能旺盛，增加了产热量。 3、食物的特殊动力效应 进食后机体产热量的额外增加。可能与肝脏处理蛋白质有关。 进食1H后产热量比进食前有额外的增加，持续7-8H，蛋白质食物的特殊动力效应最强。 这不是消化吸收活动引起的，可能与肝脏对蛋白质的处理，主要是脱氨基作用有关。 4、精神紧张活动 由与精神活动相关连的肌肉活动和激素分泌引起。 三、基础代谢 基础代谢是指人在基础状态下的能量代谢。 基础状态：人体处在清晨，清醒又非常安静、空腹12h以上，室温保持在20－25度时精神安宁的状态。 单位时间内的基础代谢称为基础代谢率，BMR（kJ/m2.h）。 三、基础代谢 基础条件： ①清晨空腹，即禁食12～14h，前一天应清淡、不要太饱的饮食，以排除食物特殊动力效应的影响。 ②平卧，全身肌肉放松，尽力排除肌肉活动的影响。 ③清醒且情绪安闲，以排除精神紧张的影响。 ④室温20-25℃，排除环境温度的影响。 基础代谢的条件下，新陈代谢只维持在心跳、呼吸及其一些必要的生理活动的程度上。 男性的BMR高于女性，幼年的BMR高于成年，年龄 越大BMR越低。 BMR正常值：＝±10％～±15％ 甲亢：+25％～+80%；甲减：-20%～-40% 发烧：体温每升高1℃，BMR升高13%. ＞±20％→可能是病态 第二节 体温及其调节 一、人体的正常体温及其生理性变动 体温：指机体深部（核心部分）的平均温度，又称核心温度。 体表温度：机体表层的温度。 皮肤温度：机体表层的最外层的温度。 额部 躯干 手 足 （一）正常体温 通常采用于测量的部位： 腋下温度 口腔温度 直肠温度 36.0 – 37.0℃ 36.4 - 37.4℃ 36.7 – 37.7℃ 掌握 测量腋窝温度时，腋窝必须保持干燥，上臂须贴胸廓使腋窝密闭，测量时间应在10分钟以上。 1、昼夜波动 昼夜节律、日周期清晨2-6时最低，午后1-6时最高 （二）体温的生理波动 2、性别： 女性高于男性0.3摄氏度 女性的月周期 -- 月经后期体温升高。排卵日体温最低。 3、年龄 小儿体温高且不稳定，老年人体温低。 4、其他 剧烈的肌肉活动使产热量增加，体温升高。 情绪、进食、环境温度等 二、人体的产热与散热 二、机体的产热与散热 体热平衡： 产热和散热两个生理过程之间的动态平衡，维持体温恒定。 （一）产热 产热形式：战栗产热和非战栗产热 调节： 1、体液调节：甲状腺激素、肾上腺素和去甲肾上腺素 2、神经调节：交感神经-肾上腺髓质系统 躯体神经系统(引起寒战) 主要产热器官：安静时，脑和内脏器官（肝脏） 运动时，骨骼肌，90% 散热部位 主：皮肤 面积大 与外