直肠癌并糖尿病患者护理风险评估研究.docxVIP

直肠癌并糖尿病患者护理风险评估研究 在人民物质生活水平显箸提升、医疗卫生事业不断发展的新形势 下，人们逐渐提升对老年直肠癌临床护理的要求［1］。为此，不少医疗 机构在创新发展过程中，逐渐加强了对老年直肠癌护理方法的研究， 并认为护理风险评估能够取得一定的效果。本研究为进一步探讨护理 风险评估的预警作用，选择78例患者进行研究，现报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 选取我院2014年1月?2016年12月收治的78例直肠癌并糖尿病 患者作为研究对象，经过我院伦理委员会的批准，在患者和家属同意 下，由临床护理人员根据患者护理方法的不同，将其分为观察组和对 照组。其中观察组39例，男19例，女20例，年龄70?93岁，平均 年龄(82.41±10. 42)岁。对照组39例，男18例，女21例，年龄 71?95岁，平均年龄(83. 59±10.47)岁。纳入及排除标准：①所有 患者均知晓本次研究，签署知情同意书；②所有患者均被确诊为直肠 癌；③排除患有肝肾功能不全的患者；③排除心脏病，高血压，肾功 能不全，手术史，过敏史的患者；④排除患有精神和肢体障碍的患者 ［2］。两组患者性别、年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计学 意义(P0. 05),具有可比性。 1?2方法 所有患者均为经腹腔镜手术患者，根据患者所选择的护理方法不 同，对其实施相应的护理措施。 1. 2. 1给予对照组实施常规护理 首先，护理人员要根据患者的疾病情况，对患者实施入院护理，明 确患者入院时的基本资料。包括患者的性别、年龄、爱好、疾病轻重 情况等，并将所有患者的相关信息记录档案加以保存，以便日后为患 者提供比较有针对性的护理方法［3］。其次，护理人员要通过对患者病 房的了解，对患者实施病房患者护理。护理人员要定期早晚2次对患 者所处病房进行消毒清洁，对室内每一处死角部位进行强力清扫，避 免细菌的残留；同吋，护理人员要按时开窗通风，保证室内空气的清 新，以降低患者的感染发生率。最后，护理人员要为患者实施具体的 卫生护理，叮嘱患者在住院期间要保持个人卫生，不能随地乱扔垃 圾，在接触病房内物品后应洗手清洁［4］。此外，护理人员要定期2d 为患者更换被褥床单，以保证患者床单物品的清洁。 1. 2. 2给予观察组实施护理风险评估 具体内容如下：①建立护理风险评估小组。在对患者实施护理风险 评估前，应首先根据当前临床护理风险评估情况，成立专门的护理风 险评估小组［5］。评估小组成员应由各科室中专业能力较强、护理经验 相对丰富的护理人员组成，并将护士长设置为护理风险评估小组的组 长，对组内护理人员负责。同时，护理风险评估小组成员均要接受护 理风险评估的培训，具体培训内容包括直肠癌疾病相关内容、直肠癌 护理中容易发生的风险性因素、直肠癌护理中可能出现的突发事故 等，提升护理风险评估小组成员的专业能力。②护理风险评估小组成 员要加强对直肠癌护理中风险相关问题的资料收集。通过对以往关于 直肠癌护理中出现的护理风险问题分析，明确直肠癌患者在接受护理 过程中，可能会受诸多因素的影响，出现一致口漏和输尿管损伤等并 发症，出现轧染或是高热等不良反应［6］。因此护理风险评估小组要针 对上述可能出现的风险问题，分析其护理风险问题可能产生的原因， 并提出具有针对性的护理措施。③护理风险评估小组在明确健康教育 知识和心理对护理风险影响的基础上，针对老年患者的身体和心理状 态，对直肠癌并糖尿病患者实施健康教育知识护理和心理护理。在健 康教育知识护理方面，护理风险评估小组成员耍向老年患者及家属讲 述直肠癌的相关内容，包括直肠癌的发病机制、治疗方法和治疗流程 等，使患者及家属对直肠癌疾病有基本的认识和了解，提升其对抗疾 病的信心。在心理教育护理方面，护理人员要针对患者的不同心理情 绪，对患者实施有针对性的心理护理，对于焦虑情绪相对严重的老年 患者，护理人员要通过对老年患者喜好的了解，为患者播放其喜爱的 音乐、京剧或是二人转，以此保持患者心情的愉悦。对于抑郁情绪相 对严重的老年患者，护理人员要加强与老年患者的沟通和交流，明确 其生活中的需求，并与患者开展其喜爱的活动，包括下象棋、下围棋 等［7］。④护理风险评估小组要根据对护理内容的风险评估，为患者制 定科学合理的风险预警管理方案。根据老年患者诸多并发症的风险因 素，护理人员用充分加强对患者病房的巡视，注重对环境、卫生、饮 食和运动的护理。根据老年患者感染等不良反应的风险因素，护理人 员要为老年患考制定术前、术中以及术后护理方案，术前要通过对老 年患者血糖、血脂情况的控制，做好术前准备；术中要加强对老年患 者生命指标的观察；术后要加强对老年患者伤口部位的观察，并采用 相应的镇痛药和防感染药物，以降低护理风险的发生。 1?3疗效判定 根据《临床医