冠状动脉粥样硬化性心脏病课件.pptxVIP

第三篇 循环系统疾病 ; 1.掌握心绞痛型和心肌梗死型冠心病的临床表现、诊断和鉴别诊断及其防治措施。 2.熟悉动脉粥样硬化和冠心病的危险因素、发生机制。 3.了解隐匿型、心律失常和/或心力衰竭型以及猝死型冠心病的概念及其处理原则。;;病因;肥胖 缺少体力活动 进食过多的动物脂肪、胆固醇、糖和钠盐 遗传因素 A型性格者;发 病 机 制;;斑块破裂、血栓形成并扩展进入管腔;;;;冠心病（coronary heart disease）;冠心病分型 ;急性冠状动脉综合征（Acute coronary syndrome，ACS）;预防;二、药物治疗;;介入、外科治疗;二级预防应全面综合考虑，为便于记忆归纳为A、B、C、D、E为符号的5个方面：; 稳定型心绞痛（stable angina pectoris） ;临床表现（clinical manifestation） ;辅助检查 ;稳定型心绞痛发作时ECG;运动心电图;动态心电图:纪录24小时,显示活动和症状出现时的 心电图变化。3个“1”—ST段下移?1mm，持续时间?1min，间隔时间?1min;辅助检查;;心绞痛分级;心绞痛的鉴别诊断 ;心绞痛的治疗—发作期 ;心绞痛的治疗—缓解期 ;抑制血小板聚集：aspirin 抗凝治疗：改善微循环，预防血栓形成 调脂治疗：降低LDL、TC、TG，升高HDL—稳定粥样