护理查房 癌痛演示课件.pptVIP

个体化给药 对麻醉药品的敏感度个体间差异很大，所以阿片类药物并没有标准用量 凡能使疼痛得到缓解并且副反应最低的剂量就是最佳剂量 个体差异明显 个体化选择药物 个体化滴定药物剂量 注意具体细节 对用止痛药的患者要注意监护，密切观察其反应 尽可能减少药物不良反应 目的：患者获得最佳疗效而发生的副作用最小，提高患者的生活质量 WHO疼痛治疗用药三阶梯方案 轻度疼痛 （1-3分） I.非阿片类药 ±辅助药 中度疼痛 （4-6分） Ⅱ.弱 阿 片 类 药 ±非阿片类药 ±辅助药 重度疼痛 （7-10分） III.强阿片类药 ±弱阿片类药 ±辅助药 药物治疗 非阿片类止痛药（非甾体抗炎药NSAIDs） NSAIDs为疼痛治疗基础用药； 解热、止痛及抗炎作用； 无耐药性和依赖性； 有剂量极限性（天花板效应）； 如出现天花板效应，应改用或合用阿片类药物； 以阿司匹林为代表，其它有对乙酰氨基酚(扑热息痛)、布洛芬、吲哚美辛(消炎痛)、百服宁、和双氯芬酸、氟比洛酚酯、酮咯酸氨丁三醇等。 常见不良反应： 消化道溃疡、血小板功能异常、肾毒性、肝功能障碍、过敏反应等。非甾体类抗炎药的不良反应发生率及