护理查房 肠内营养演示课件.pptVIP

临床护理—输注过程中护理 患者取半坐卧位，床头抬高30°，鼓励病人床上活动，预防吸人性肺炎。经胃内营养者，尤其注意防止反流误吸。胃肠动力不佳时，辅用甲氧氯普胺10mg Q6h肌肉注射或红霉素3mg／kg可促进肠蠕动，减少误吸的发生率。有报道：纳络酮在促进胃肠动力方面有作用。 注意卧位，预防误吸 临床护理—输注过程中护理 根据病情每1～2小时监测末梢血糖1次，血糖值控制在≤8．3mmol／L为理想。输入胰岛素时，使用微量泵进行推注以准确调节血糖水平。每日监测电解质、肝肾功能等指标变化，准确记录24h出入量。 监测血糖、电解质等指标 临床护理—输注过程中护理 经鼻十二指肠营养管输入营养液不经口进食，导致口腔和舌发干；且管饲时由于缺乏食物对口腔腺体的刺激而使唾液分泌减少，容易引起细菌滋生，并发感染。因此，对术后短期内不能坐起刷牙患者给予口腔护理2次/天，每12h给予温开水漱口，对能坐起的患者协助刷牙，增加了患者的舒适度。 加强口腔护理 常见并发症的观察与护理 胃肠道并发症 恶心 呕吐 腹泻 便秘 便胀 胃潴留、反流、误吸 代谢性并发症：高血糖、水过多 机械性并发症：导管阻塞、移位 其他：鼻咽部黏膜糜烂、鼻窦炎等 1.纤维摄入不足 2.快速灌注 3.微生物污染 4.高渗配方 5.碳水化合物吸收不良 6.不耐受乳糖 7