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- 2019-12-22 发布于湖北
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② 1%麻黄素生理盐水滴鼻或喷鼻咽部,减轻咽鼓管口肿胀,以利引流 ③鼓膜切开术 鼓膜穿孔后 ①3%双氧水或硼酸水清洗外耳道 ②抗生素水溶液滴耳(氧氟沙星或利福平滴耳液) ③脓液减少、炎症消退时,用甘油或酒精制剂滴耳 ④鼓膜修补术 * 3,感知障碍—听力下降 炎症消退后,穿孔多可自行修复; 长期不能愈合者,性鼓膜修补术。 * 慢性化脓性中耳炎 【概述】 中耳的粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。 特点: 耳漏、穿孔、耳聋 * 【病因及发病机制】 急性化脓中耳炎治疗不彻底,或病程迁延6~8周,急性坏死中耳炎病变深达骨质者。 毗邻部位疾病 全身或局部抵抗力下降 致病菌: 金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、克雷伯杆菌,格兰阴性菌为主。 多有混合感染。 * 分型: 单纯型 骨疡型 胆脂瘤型 【临床表现】 * 单纯型中耳炎 致病菌经咽鼓管侵入鼓室 病变主要位于鼓室粘膜层;充血、增厚,分泌增加 间歇性流脓; 紧张部穿孔(中央性); 传导性聋。 * 鼓膜穿孔 (Tympanic Membrane Perforation) * 急性坏死型中耳炎迁延而来 组织破坏较广,深达骨质,听小骨、鼓窦、鼓环等可坏死;肉芽形成 骨疡型中耳炎 持续性流脓,脓粘稠,有臭味,可有血丝; 紧张部边缘性或大穿孔; 传导性耳聋较重。 * 骨疡型 * 骨疡型 * 位于中耳、乳突腔内的囊性结构 常导致
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