ppt课件消化道黏膜隆起性病变的超声内镜诊断.pptxVIP

消化道黏膜隆起性病变的超声内镜诊断济宁医学院附属医院消化内科马翠梅病例一 男 ，63岁，进食不 畅一月。 当地医院胃镜：食管中段病变（7）：炎症 本市医院胃镜（7）：炎症 我院胃镜（8）： 炎症 手术：鳞癌病例二 男，76岁，吞咽困难三月。 距门齿24cm见一粘膜隆起。 病例二 男，76岁，吞咽困难三月。 距门齿24cm见一低回 声团块，起源于固有肌层。 病例二 男，76岁，吞咽困难三月。 手术所见：右奇静脉水平1*1cm，质韧，内有部分褐色浆液。 HE病例二 男，76岁，吞咽困难三月。 SMA(+)食道炎性肌纤维母细胞瘤病例三 女，72岁，中上腹饱胀半年。CD117DOG1HE手术：GIST 内镜超声检查（EUS）特点： 1. 近距离病灶扫描，无气体干扰； 2. 清晰显示管壁及腔外结构和病变； 3. 诊断早癌的准确率优于CT与MRI。 适应证几乎所有的消化道疾病；消化道肿瘤的TNM分期（T分期的准确性N分期）；消化道隆起性病变的诊断；显示纵隔、肺部病变；诊断肝门部胆管疾病及胆总管狭窄；胰腺良恶性肿瘤的诊断，尤其是胰腺的囊性肿瘤；各种需EUS介入治疗的疾病。 常见并发症1．消化道大出血；2．消化道穿孔；3．贲门粘膜撕裂；4．心脏意外、脑血管意外；5．咽喉部损伤；6．麻醉药过敏；7．胃内注水过多造成误吸致吸入性肺炎、窒息、 水中毒等。 EUS下穿刺常见并发症1