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女性生殖系统解剖 济南市中心医院 张启林 女性外生殖器 External genitalia 女性外生殖器 （一）阴阜 mons pubis （二）大阴唇 labium majus （三）小阴唇 labium minus （四）阴蒂 clitoris （五）阴道前庭 vaginal vestibule 1.前庭球 vestibular bulb 2.前庭大腺 major vestibular gland 3.尿道口 urethral orifice 4.阴道口（vaginal orifice)及处女膜 (hymen) 女性内生殖器 （一）阴道（vagina)：性交器官、经血排出、胎儿娩出的通道 1.位置和形态 2.组织结构：阴道壁由粘膜、肌层和纤维组织膜构成 （二）子宫(uterus)：产生月经、精子的通道、胎儿成长的场所 1.形态：重50克，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容积5ml；宫体、宫颈、峡部、解剖学内口、组织学内口、宫颈外口 2.组织结构： （1）宫体(corpus uteri)：浆膜层、肌层、粘膜层 肌层：外纵、内环、中交叉 粘膜层：功能层、基底层 （2）宫颈(cervix uteri)：颈管：单层高柱状上皮 宫颈阴道部：鳞状上皮 3.位置：前倾前屈 4.子宫韧带： 圆韧带(round ligament) 阔韧带 (broad ligament) 主韧带 (cardinal ligament) 骶韧带 (uterosacral ligament) （三）输卵管(fallopian tube or oviduct)：细长的管道,长8～14cm 间质部(interstitial portion)：1cm 峡部(isthmic portion)：2～3cm 壶腹部(ampulla)：5～8cm 伞部(fimbrial portion)：1～1.5cm 浆膜、肌层、粘膜（纤毛细胞、无纤毛细胞、楔状细胞、未分化细胞） （四）卵巢(ovary)：生殖和内分泌功能 大小：4cm×3cm×1cm 重量：5～6g 卵巢系膜、卵巢门(hilum of ovary) 组织结构：生发上皮(germinal epithelium)、白膜(tunica albuginea)、皮质、髓质 血管、淋巴及神经 （一）动脉：卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉 1.卵巢动脉：自腹主动脉分出，进入卵巢门，与卵巢支吻合 2.子宫动脉：髂内动脉前干分支，距宫颈内口水平约2cm处跨越输尿管达子宫侧壁，分上、下两支 3.阴道动脉：髂内动脉前干分支，分布于阴道中下段前后 4.阴部内动脉：髂内动脉前干终支 痔下动脉 会阴动脉 阴唇动脉 阴蒂动脉 （二）淋巴 1.外生殖器淋巴 腹股沟浅淋巴结 腹股沟深淋巴结 2.盆腔淋巴：髂淋巴组、骶前淋巴组、腰淋巴组 骨 盆 （一）骨盆(pelvis)的组成 1.骨盆的骨骼：骶骨(sacrum)、尾骨(coccyx)、髋骨(coxae)（髂骨ilium、坐骨ischium、耻骨pubis）； 2.骨盆的关节：耻骨联合(pubic symphysis)、骶髂关节(sacroiliac joint)、骶尾关节(sacrococcygeal joint)； 3.骨盆的韧带：骶结节韧带(sacrotuberous ligament)、骶棘韧带(sacrospinous ligament)； （二）骨盆的分界 耻骨联合上缘—髂耻缘—骶岬上缘连线 大骨盆 小骨盆：骨盆腔(pelvic cavity)；二口