外科护理 麻醉病人的护理.pptxVIP

第五章 麻醉病人的护理1概述麻醉：是指应用药物或其他方法，使病人的整体或局部暂时失去感觉，以达到无痛的目的，为手术治疗或其他医疗检查提供条件。理想麻醉安全无痛精神安定适度肌肉松弛椎管内麻醉局部麻醉全身麻醉231麻醉的分类和方法用局部麻醉药暂时阻断某些周围神经的冲动传导，使这些神经所支配的区域产生麻醉作用，简称局麻。局部麻醉1优点简便易行、安全有效、并发症较少，并可保持病人意识清醒。缺点去痛不完全、肌肉松弛作用不明显，适用于较表浅、局限的手术。药物过敏试验局部麻醉常用局麻药物酯类1如普鲁卡因、丁卡因等。酰胺类2如利多卡因、布比卡因等。将穿透力强的局麻药应用于黏膜表面，使其穿透黏膜作用于黏膜下神经末梢而产生局部麻醉作用的方法。局部麻醉常用局部麻醉方法表面麻醉1常用于眼、鼻、咽喉、气管、尿道等部位的浅表手术或内镜检查术。将局麻药注入手术部位组织内，分层阻滞组织中神经末梢而产生麻醉作用的方法。局部麻醉常用局部麻醉方法局部浸润麻醉2主要用于体表短小手术、有创性的检查和治疗。围绕手术区四周和底部注入局麻药，阻滞通入手术区的神经纤维达到麻醉作用。局部麻醉常用局部麻醉方法区域阻滞麻醉3适用于局部肿块切除术、腹股沟疝修补术等。将局麻药注入神经干、神经丛或神经节旁，暂时地阻断该神经的传导功能，使所支配的区域产生麻醉作用的方法。局部麻醉常用局部麻醉方法神经阻滞麻醉4临床常用肋间、指（趾）神经干阻滞和颈神