急诊烧伤手术的配合.pptxVIP

急诊烧伤手术配合 2017.9.7概述分类及面积估算烧伤诊断标准创面处理方法物品准备手术方式仪器设备概述烧伤是指有热力所造成的组织损伤的统称。 热力烧伤、化学烧伤、电烧伤 以热力烧伤最常见 —— 由热力引起的组织损伤，如火焰、热液、热蒸气、热金属等等烧伤不仅造成皮肤的毁损，而且会引起严重的全身性反应，尤其是大面积烧伤，全身反应甚为剧烈，可出现各系统、器官代谢紊乱，功能失调，谓之“烧伤病”。概述分类及面积估算烧伤诊断标准创面处理方法物品准备手术方式仪器设备分类及面积估算烧伤程度（一）深度估计（三度四分法）浅度烧伤： I及浅Ⅱ烧伤深度烧伤： 深Ⅱ及Ⅲ烧伤（二）面积估计1. 手掌法2. 中国九分法分类（一）按烧伤深度分类 目前通用三度四分法，即I度烧伤，浅Ⅱ度烧伤，深Ⅱ度烧伤和Ⅲ度烧伤[1]。典型的临床表现可归纳为一口诀：I度红，Ⅱ度泡，Ⅲ度皮肤全坏掉。[1] 参考文献：叶舜宾主编外科学.第2版.22. 北京人民卫生出版社，1996分类烧伤程度深度病理临床表现愈合过程一度表皮浅层，生发层健在，再生能力强局部血管扩张充血渗出轻度红肿热痛，感觉过敏，表皮干燥无水泡，红斑状3-7日痊愈，短期色素沉着，无瘢痕浅二度表皮生发层，真皮乳头层血浆渗出积于表皮和真皮之间剧痛，感觉过敏，大小不一的水疱，水疱剥脱可见均匀发红、潮湿水肿明显1-2周，不留瘢痕，色素沉着，多数无瘢痕深二度真皮有附件残留局部组织