03桥(门)式起重机安装改造维修监督检验记录与项目表.docVIP

共 NUMPAGES 15 页 第 PAGE 2 页 文件编号：AHTJ/QR-QZ03-2012 编号： 桥（门）式起重机 监督检验记录与项目表 施工类别： （新装、移装、改造、重大维修） 施工单位： 使用单位： 设备类别： 设备品种： 设备型号： 设备代码： 检验日期： 安徽省特种设备检测院 说 明 1、本记录与项目表适用于《起重机械安装改造重大维修监督检验规则》规定的桥（门）式起重机的安装、改造、重大维修监督检验。 2、本记录的检验内容、要求、方法、及检测规则均应遵守国家质量监督检验检疫总局制定的相关规定。 3、现场检验必须由2名以上检验人员实施，检验人员必须取得检验员以上资格,检验时应佩带好必要的劳动防护用品。 4、现场检验过程中，检验人员应详细记录检测情况及检测结果。 5、记录应用钢笔或签字笔填写，字迹工整；需要修改的用二横杠划去修改内容，在其上方填写正确内容，并在二横杠处签上检验员的姓名和日期。 6、正确填写监检方式，具体分为为：Z(资料审查)、J(现场确认)、S(实物确认)三种，在“Z”、“J”、“S”上画“√”，分别表示“资料核查”、“现场监督”、“实物检查”。 7、正确填写监检结果，结论为“合格”时填写“√”；无此项的项目填写“/”，不进行的检验项目填写“/”。 8、正确填写工作见证：填写施工单位工作见证的名称、编号；对于工作见证已经列入《起重机械施工资料接收清单》的，可以填写《起重机械施工资料接收清单》的编号和对应工作见证的序号；栏目内容完全相同时，可以用“}”归纳多栏，在“}”后统一填写工作见证的序号。 9、正确填写确监检员、日期：由执行监检的人员签名，并填写确认合格时的日期。当上下“监检人员”和“确认日期”栏目内容完全相同时，可以用“}”归纳多栏，在“}”后统一签名和填写确认日期。 10、正确填写记事栏：第一次监检结果为不合格的监检项目的编号和相应的监检日期。如：“1.1、2.2、3.3项不合格，2009.08.16”。无法在施工单位工作见证上进行签字确认的，填写该工作见证的名称、编号以及确认情况。填写现场监督的验证数据或者实测数据，如钢丝绳直径 11、检验结束后，检验人员应对检验结果进行核对，核对无误后签字生效。若经核对有误，应根据具体情况更正或重新检验。 12、检验用仪器设备应完好并在计量检定期内。 13、检验结束后，检验人员应及时清点保养检验仪器设备，以备下次使用。 检验机构地址：合肥市包河工业园延安路13号 邮 政 编 码 ：230051 联 系 电 话 ：0551—3356590、3356592、3356593 桥（门）式起重机监督检验记录与项目表 共 NUMPAGES 15 页 第 PAGE 3 页 施工单位 安装改造维修许可证编号（或受理编号） 施工单位负责人 施工单位联系人 施工单位联系电话 使用单位 使用单位地址 使用单位联系人 使用单位联系电话 使用单位邮政编码 使用单位 安全管理人员 起重机械施工地点 制造单位 制造许可证编号（型式试验备案公告号） 取证样机 □是 、□否 设备类别 设备品种 规格型号 设备代码 制造日期 产品编号 额定起重量 t 跨度 m 起升高度 m 大车速度 m/s 小车速度 m/s 起升速度 m/s 工作级别 施工类别 （新装、移装、改造、重大维修） 施工告知日期 监检开始日期 监检结束日期 主要检验仪器设备： 设备名称 设备编号 有效期 使用状态 万用表 经纬仪 水准仪 接地电阻测量仪 检验现场条件确认:□符合/□不符合 检验现场安全确认:□符合/□不符合 危 险 源 辩 识：□符合/□不符合 检 验 结 论 备注 整改意见通知书编号： 检验员： 日期： 校核： 日期： 序号 监检项目及其内容 监检类别 监检 方式 监检结果 工作 见证 监检员 日期 1 设备选型 (1) 对照产品文件、合同，检查机械的选型与使用工况匹配情况是否符合法规和合同要求,(2) 产品与制造许可的范围相一致。 A Z J S 2 2 产品 技术 文件