急腹症ppt培训演示课件.pptVIP

（1）视诊 腹部呼吸运动： 腹壁、皮肤：手术疤痕、静脉曲张 腹部外形： 腹部隆起 腹部凹陷 蠕动波及肠型： 腹股沟、外生殖器、会阴： 急腹症的诊断方法 （3）叩诊： 腹胀性质：气、液、实性 腹水：少量：移动性浊音（1000ml左右） 大量：蛙状腹 肝、脾、肾膀胱肿块： 急腹症的诊断方法 （4）听诊： 肠鸣音： 原则：四个象限每个象限5分钟 时间紧急时以右下象限近脐部为准，  不少于1分钟。 急腹症的诊断方法 （5）“肛、殖、量、穿”检查， 对提高确诊、减少误诊、漏诊有很大帮助。 肛：肛门指检、肛镜检查 殖：生殖及阴道检查 量：量诊，量肝、脾大小、腹围大小 穿：腹腔穿刺及灌洗术 急腹症的诊断方法 诊断性腹腔穿刺及灌洗： 阳性指标： ①穿刺或灌洗液是血液、胆汁、胃肠内容物或证明是尿液 ②灌洗液镜下红细胞达0.1×1012/L (105/mm3)，或白细胞大于0.5×109/L(500个/mm3)； ③淀粉酶超过100索氏单位（≥100?/L）； ④灌洗液中检出细菌者。 急腹症的诊断