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* * * * * 本装置有5个报告参数，分别是：RBC 红细胞，WBC 白细胞，EC 上皮细胞，CAST 含内容物的管型，BACT 细菌。这5个都是定量测量参数。。 * * * * * * 红细胞信息通过红细胞前向散射光直方图获得。红细胞主要群体大小和红细胞大小分布宽度，来提示红细胞的来源，如果可能来源于肾小球，将会显示报警信号Dysmorphic？。如果来源可能不是肾小球（膀胱，尿路出血），将会显示报警信号Isomorphic？ 既不是Dysmorphic？也不是 Isomorphic？的情况下，将显示Mixed? 以上信息，均在RBC每微升20个以上时，显示出来。 * * * * * * 病例探讨2：肾盂肾炎 诊断和案例讨论： 实验室检查发现，白细胞计数为16500/μL，CRP为11.45 mg/dL，尿液分析为明显脓尿而住院治疗。尿培养大肠埃希菌阳性。抗生素治疗后症状改善。 肾脏的肾盂、肾盏、肾髓质感染细菌会引起炎症，分为急性和慢性。引起肾盂肾炎最常见的细菌是大肠埃希菌，其他细菌有铜绿假单胞菌、肠道细菌和葡萄球菌属。 症状是寒颤、发热、背痛、肋腹痛和膀胱炎，伴肋骨和脊柱疼痛。急诊主要表现为革兰阴性杆菌的上行感染（从输尿管到膀胱）。常源于肠道、输尿管和阴道。 膀胱炎、糖尿病、痛风、低钾血症、高钙血症和排尿障碍等均能触发该病。 临床应用药物治疗疗效的观察 化疗后尿液监测 UF-1000i检查 尿液试带无明显异常。但是，UF-1000i检出大量SRC(①)和Path.CAST.(②)。 小圆细胞是检出小的、圆形细胞，如肾小管上皮细胞、小深层上皮细胞和其他不典型细胞的报警参数。 本例中，检出小圆形不典型细胞分类为小圆细胞。 病理性管型代表含有细胞成分的管型。UF-1000i的Path.CAST与显微镜检查发现的颗粒管型和上皮细胞管型一致。 化疗后尿液监测 59岁男性 主诉：发热 临床表现 3年前病人因胃癌施行全胃和胰腺切除术。术后接受了化疗，12个月前停止治疗。6个月后右腹部出现疼痛，证明是肝和淋巴结转移。再次进行化疗。因发热和严重腹痛住院进行治疗。实验室检查如下。病人采用TS-1和盐酸伊立替康（CPT-11）联合化疗。 诊断 发现各种类型肾小管上皮细胞， 如蛇形、纤维形和圆形上皮细胞 可能为抗癌药物治疗引起肾损伤。 临床应用其他有形成分对临床诊断的作用 EC/SRC EC = SRC+another large sized EC (SRC+ Surface layer type of Squamous and Transitional EC ) 包括扁平上皮细胞和肾小管上皮细胞。 扁平上皮细胞产生于膀胱和尿道，在感染或器械刺激时可大量出现，也可能在阴道细胞分泌物污染尿液而产生。 SRC = relatively smaller EC ( Tubular EC or Deep layer type of Squamous and Transitional EC ) 小圆上皮细胞也称肾小管上皮细胞，多见于肾小管病变和急性 肾小球肾炎，在肾小管坏死时，大量成堆出现。 在肾小管中形成的，由蛋白和其他成分组成的圆柱形结构的颗粒. 病理管型: 红细胞管型、白细胞管型、上皮细胞管型 (肾小球炎症!) 细胞退化= 颗粒管型 透明管型仅由蛋白组成，通常无临床价值 管型 CAST/Path Cast Cast = Hyaline Cast+ Path. Cast (Pathological Cast) (Hyaline Cast is found in normal samples) 由尿液中的蛋白在肾小管内凝固而形成（透明管型），红细胞、白细胞或上皮细胞等成分可以包含在其中形成红细胞管型、白细胞管型和上皮细胞管型等各种病理管型。 Path. Cast = Inclusion Cast (Cellular or Granular Cast) (Path. Cast is clinically significant parameter.) 不同类型的病理管型可提示病变发生在肾小球或肾小管的什么部位，有助于鉴别肾病的种类。 管型（cast）的形成因素 ＆ 肾小管分泌T-H糖蛋白增多 ＆ 尿液呈酸性，接近蛋白质