福建省近期流感介绍.ppt

近期流感疫情介绍 福建省疾病预防控制中心 翁育伟 2018年1月12日 内 容 近期全国流感流行态势 近期福建省流感流行态势 福建省流感趋势研判及防控建议 近期全国流感流行态势 2014-18年度南方省份ILI监测(数据截止2018.1.7, NIC提供) *ILI：流感样病例，ILI% 指流感样病例占门急诊病例百分比 2014-18年度北方省份ILI监测(数据截止2018.1.7, NIC提供) *ILI：流感样病例，ILI% 指流感样病例占门急诊病例百分比 南方省份ILI病毒型别 北方省份ILI病毒型别 南方省份ILI聚集性/暴发疫情 北方省份ILI聚集性/暴发疫情 近期全国各省份流感病毒型别构成 时间：2017年49-52周(2017.12.4-31), NIC 提供 流感病毒与疫苗匹配程度分析 病毒型别 疫苗株 匹配(类似)比例 甲型H1N1 A/Michigan/45/2015 91.0% A/H3N2 A/Hong Kong/4801/2014 92% B/Victoria B/Brisbane/60/2008 87.1% B/Yamagata B/Phuket/3073/2013 96% *引用自国家流感中心(NIC)2017年4月份以来的实验结果 流感病毒耐药性监测 2017.4.1-12.17，国家流感中心耐药监测数据显示 所有甲型H1N1和A/H3N2亚型流感毒株均对烷胺类药物耐药； 所有甲型A/H3N2亚型和B型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦，帕拉米韦，扎那米韦）敏感； 仅有3株甲型H1N1对神经氨酸酶抑制剂敏感性高度降低，其余甲型H1N1型流感毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感。 小结 目前，我国正处于冬季流感流行季节 流感活动增强，ILI%持续上升； 暴发疫情报告数持续增加； 无论是ILI%还是暴发疫情报告数均远高于去年同期。 病毒特征 南、北方省份均以B/Yamagata系为主要流行病毒； 病毒抗原性没有显著变化； 病毒对神经氨酸酶抑制剂敏感。 流感疫情研判 国家流感中心对当前全国流感疫情的研判 当前我国流感活动的总体水平维持在较高水平，且仍可能会继续流行一段时间； 尽管其他型别流感病毒也共同流行，但仍以B/Yamagata系为优势； 预计1月中下旬流感活动水平会达到峰值； 随着学校和托幼机构放寒假，季节性高峰将出现回落，流感活动水平会逐渐下降。 近期福建省流感流行态势 流感病例报告 2017年12月，全省报告1723例，无死亡病例。 与2016年同期957例相比，上升了80％； 2018年1月1日～10日，全省报告2046例，无死亡病例。 与2017年同期207例相比，上升了8.8倍； 数据来源于国家传染病监测信息系统 福建省ILI监测情况 福建省ILI监测系统 目前我省共有流感样病例监测哨点18家，分布在9个设区市，每个设区市两家； 除两家为儿童医院外，其他均为综合性医院； 所有设区市疾控中心均设立流感监测实验室。 福建省ILI监测情况 2013-2018年全省ILI监测 (截止2018.1.7) 福建省ILI病毒型别 2014-2018年全省ILI标本核酸检测 (截止2018.1.7) 福建省ILI聚集性/暴发疫情 2013-2018年全省ILI聚集性/暴发疫情 (截止2018.1.7) 病毒抗原性和耐药性特征 根据省疾控中心实验室检测结果 我省甲型H1N1、A/H3N2、B/Victoria、B/Yamagata等流感病毒未发生明显抗原性变异，与疫苗的匹配性较好； 同时，病毒对烷胺类药物耐药，对神经氨酸酶均敏感。 小结 2017年入冬以来，我省进入冬季流感流行季节，流感活动强度上升较快，目前仍处于上升态势。 与全国情况类似，病毒以B/Yamagata系为主，也有其他流感流行。 流感的季节性流行特征，以及国产疫苗缺乏B/Yamagata组分，导致人群缺乏免疫屏障，易感人群增多是当前流感流行的主要原因。 病毒抗原没有发生大的变异，也没有对神经氨酸酶抑制剂产生耐药性。 福建省流感趋势研判及防控建议 趋势分析 流感活动高峰还将持续一段时间，预计1月下旬至2月初，流感活动水平会达到峰值； 学校聚集性疫情仍可能发生，但随着学校放假，流感活动水平将逐渐下降； 今后一段时间，病毒仍将以B/Yamagata系为优势株，但甲型H1N1、A/H3N2和B/Victoria系也会共同流行; 防控建议 各级各类医疗机构按照国家卫生计生委发布的《流感诊疗方案(2018版)》做好诊疗工作。 当前，多地医院门急诊和住院患者显著增多，诊疗压力大。医疗机构做在开展诊疗过程中，要做好院内院感工作，防止疫情在院内扩散蔓延，同时做好不明原因肺炎监测工作。 防控建议 各地应继续按照《全国流感监测方案(2017年版)》的要求