病因-精选课件(公开).ppt

病因 引起人体发生疾病的原因，即致病因素。 外感因素：六淫、疠气 内伤因素：七情、劳逸 病理产物: 痰、食、瘀血、 其他因素: 虫兽伤、寄生虫 。 4.风为百病之长 “长”，首也。风邪治病及其广泛。 六淫的寒、暑、燥、火多附于风侵袭人体致病。 风寒、风湿、风热、暑风、风燥等。 2.燥易伤肺 肺为娇脏，喜润恶燥；肺开窍于鼻，外合皮毛，燥邪伤人常自口鼻而入，故燥易伤肺。 七情致病特点 1.七情皆从心而发 心是人体生命活动的主宰，包括主宰情志活动。 七情都是外界刺激通过人的感官内传于心，有心作出反应，所以，七情皆从心而发。 “忧动于心，则肺应，思动于心则脾应，怒动于心则肝应，恐动于心则肾应” 2.直接伤及内脏 由于五志与五脏有对应关系，七情太过可伤及对应的脏器。 如喜伤心，怒伤肝，思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。 3.影响脏腑气机 七情对内脏的直接损伤，主要通过影响脏腑气机，使气血运行紊乱而发病。情志变化不同，对气机的影响亦不同。 怒则气上：怒为肝志。肝气上逆，血随气逆，并走于上，则见头晕头痛，面红目赤，甚则呕血或晕厥。故《素问生气通天论》说“：大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。” 喜则气缓：喜为心志。暴喜过度，可使心气涣散、神不守舍，出现神不集中，甚则失神、狂乱等心神病变。 悲则气消：悲为肺志。悲哀太过会损伤肺气，使肺气消耗，意志消沉，从而出现胸闷气短，倦怠乏力，精 神萎靡 不振等症。 恐则气下：恐为肾志。过度恐惧，可使肾气受损而不固，气泄于下，可见尿频，甚则二便失禁，遗精，下肢酸软无力等症。 惊则气乱：惊能动心，突然受惊可导致心气紊乱，心无所倚，神无所归，虑无所定，而出现心悸，惊慌失措，目瞪口呆，失眠易惊，甚至神志错乱等。 思则气结：思为脾志。思虑过度，可导致脾气郁结，运化失健，出现食少，腹胀，大便不调等症状。 忧则气郁：忧亦为肺志。忧多与悲、愁、思等相兼为病。如过度悲忧，忧愁不解，忧思太过等，既可伤肺，亦可伤心脾，使气机郁滞，肺气郁闭，神气不达，脾运呆 滞，而见忧心忡忡，心胸憋闷，不思饮食、腹胀，大便不爽等症。 4.影响病情变化七情不仅是导致内伤病的重要因素，而且对疾病的演变也有着重要的影响，使病情发生明显变化。 5.多发为情志病 思考题 六淫致病特点 七情致病特点 疫疠致病特点 常见的燥病 凉燥—发热、恶寒、头痛无汗、口干咽燥、皮肤干燥、咳嗽少痰或无痰、苔薄白而干 1、外燥证 温燥—发热、微恶风寒、头痛少汗、 干咳或痰粘量少、咳而不爽、 胸胁疼痛、皮肤及鼻咽干燥、 口渴心烦、舌尖边红 2、内燥证—口渴、皮肤干燥粗糙、 毛发干枯不荣、便秘、 肌肉消瘦、舌燥无津、 脉细涩 外感高热，汗出过多而伤津化燥 误用汗、吐、下伤津化燥 久病伤津血化燥 火（热）邪 自然界中具有火之炎热特性的外邪。 火与热常互称，火证常见热象 火的性质和特点 1、火为热之极、其性炎上 心火上炎—口舌糜烂 胃火上炎—牙龈肿痛 肝炎上炎—目赤涩痛 火邪 机体 发热、恶热、烦躁不安、 面红目赤、溲赤、舌红 苔黄、脉数、或咽喉红 肿、疮疡红肿热痛 ? ? 2、消灼津液 除见热象之外，同时并见口干渴、喜冷饮、舌干少津、溲少便干 火热邪气 机体 易伤津液 ? ? 3、迫血妄行 致之出血与 发斑。如 ： 吐、衄、尿、 便血及发斑 火热之邪 机体 灼伤脉络 迫血妄行 ? ? 1、实火—起病急、病程短、正气尚盛 可见：面红目赤、心烦 发热、恶热、口渴喜冷饮、 便秘或泻下粘秽、溲短赤、 舌红苔黄、脉数实有力 甚则：神昏谵语、狂燥 不安或疮疡红肿热痛或吐、 衄、便、尿血及发斑 常见的火证 2、虚火— 起病缓慢、病程长、正气虚衰 可见：两颧潮红、五心 烦热或骨蒸潮热、失眠盗汗、