浙江省台州医院护理部（行政、后勤科室）.PDFVIP

附件2 浙江省台州医院 护理部 （行政、后勤科室） 2017 年度工作总结及2018 年度工作计划 说明： 1、为更加方便各科室总结年度计划完成情况、工作亮点及存在问题，同时制定更加切 实可行的2018 年工作计划，特制订本总结计划模板，供各部门参考。 2 、根据年初职代会报告的相关内容，以及科室年初制定的重点工作计划，结合科室实 际主要工作和特色工作进行总结，同时2018 年工作计划可结合务虚会议的相关内容展开。 3、相关数据统计周期为2016 年12 月1 日至2017 年 11 月30 日。 一、2017 年度工作总结 （一）医院年度职代会涉及内容工作进展或总结（重点突出采取的主要措施、 实施成效等内容） 1、推广中医护理适宜技术，推进中医药发展 组建中医护理适宜技术推广小组，择优推荐 6 名护理骨干外出进修中医护 理，学习中医护理适宜技术；制定热熨法、穴位贴敷、中医手法通乳、中药熏洗 治疗、新生儿抚触推拿治疗等中医护理项目实施标准；4 月份开设中医护理门诊， 开展中医特色护理项目，与疼痛门诊、骨科门诊等合作，结合中医护理共同解决 病人问题；同时，深入病区，融入中医护理服务项目，拓展护理服务的内涵与外 延，在临床科室规范开展中医手法通乳、隔物灸、中药封包、小儿手指操、中药 熏洗等13 项中医护理服务项目；共40 个病区开展中医护理适宜技术，覆盖率达 100%，累计提供中医护理服务22.1682 万例次，总收入达377.21306 万元，中医 护理门诊累计提供中医护理服务9530 例次，总收入达15.5851 万元（截止11.30 日）。 （二）科室年度重点项目推进情况（重点突出重大举措、实施成效和目标完 成情况） 1 在院部领导下，在紧紧围绕“时间决胜未来”年度工作主题和“时间 质量 成 本”年度工作关键词，确定年度重点工作项目，护理部凝聚全院护理工作者的力 量，努力推进护理各项工作有序开展，不断提升护理质量和服务水平。现将主要 工作总结如下： 1.深化优质护理服务内涵建设 不断提高护理服务品质 （1）从患者感知出发，提高患者住院体验 分析2016 年患者就医体验满意 度，针对成绩末位的项目展开整改，以提高病房舒适度为项目切入点，组建改善 团队，制定患者就医体验满意度改善计划，从降低病房噪音和落实保洁工作两方 面重点改进。通过落实重点时间段陪人管理、降低病房电视机音量、降低带轮设 备产生的噪音等举措降低病房噪音，联合保洁办落实公共卫生间、病区环境保洁， 建立保洁经理、三线护士长巡查制度等落实督查，促进整改工作落到实处。并通 过持续推进无铃化病房建设，进一步落实床边护理，不断提升患者就医获得感。 2017 年平均每床日铃声呼叫次数控制在1.95 次，多个科室控制在平均1 次以下， 呼叫铃处理及时率从92.84%提高到94.47%，住院患者就医体验中病房舒适度满 意度从86.07 提升到89.09，住院患者就医体验满意度从91.95 提高到93.1，同 比提升1.15%。 （2）基于多学科合作，助力推进加速康复 从疼痛管理、营养干预、VTE 预 防、禁食禁饮、术中低体温等方面着手助推加速康复工作落地。开展营养风险筛 查，建立高风险患者营养师床边会诊机制，为病人制定营养支持方案；通过搭建 手术室与病房手术进展可视化平台，规范术前禁食时间，为病人制定个性化禁食 时间；制定《全麻病人术后早期进食评估标准》对病人进行评估，依据病情制定 早期进食方案，促进胃肠道功能恢复。2017 年接台手术术前禁食时间符合率从 22.14%提高到50.96%，全麻术后首次进食时间从平均6.3 小时缩短至2.2 小时。 在骨科、胃肠外科进一步推进多学科合作疼痛管理模式，通过医护协同，落实多 模式、个性化镇痛策略。制定单病种镇痛策略，结合APS 医生\护士追踪随访， 麻醉医生疼痛会诊，非药物镇痛方法落实，中医护理适宜技术减轻术后镇痛不适 等举措，真正落实个性化镇痛。2017 年外科术后24 小时内中重度疼痛比例1.36%， 控制在目标 4%内。同时，以胃肠外科为试点，制定《胃肠外科大肠癌加速康复 流程》，联合多学科开展大肠癌病人的加速康复工作，促进病人快速康复，取得 2 满意成效。 （3）优化入出院流程，缩短患者等待时间 以“最多