药理学第二十五章作用于血液与造血器官药物.pptVIP

抗血小板聚集作用，机制： 1.抑制ADP诱导的血小板糖蛋白受体（GPIIb/IIIa）上 纤维蛋白原结合位的暴露 2.抑制ADP诱导的a颗粒分泌 3.拮抗ATP对血小板腺苷酸环化酶的抑制 二、特异性抑制ADP活化血小板的药物 噻氯匹定 ticlopidine ,氯吡格雷 clopidogrel 【药理作用】 血栓栓塞性疾病及糖尿病性视网膜病 【临床应用】 【不良反应】 1.中性粒细胞减少（2.4％），用药3个月内定期检查血象 2.腹泻（20%） 3.轻度出血、皮疹、肝毒性 噻氯匹定 ticlopidine,氯吡格雷 clopidogrel 血小板GPIIb/IIIa受体的人、鼠嵌合单克隆抗体 抗血小板聚集机制：阻断纤维蛋白原GPIIb/IIIa受体结合 三、血小板GPIIb/IIIa受体阻断药 阿昔单抗 abciximab 【药理作用】 【药理作用】 第四节 促凝血药 维生素K 【临床应用】 用于维生素K缺乏引起的出血 1.低凝血酶原血症（吸收和利用障碍）。如阻塞性黄疸、胆瘘、慢性腹泻、肠广泛手术后患者 2.长期口服广谱抗生素、新生儿出血 3.口服过量香豆素类和水杨酸类等所致出血 胃肠道反应、急性溶血性贫血。 【不良反应】 参与肝合成凝血因子Ⅱ，Ⅶ, Ⅸ,Ⅹ，促进血液凝固。 直接作用与血液中纤维蛋白原，使其转变为纤维蛋白