人体断层解剖学头腧穴.pptVIP

* 广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年telmail:jiepou@gzhtcm.edu.cn * * 广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年telmail:jiepou@gzhtcm.edu.cn * * 广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年telmail:jiepou@gzhtcm.edu.cn * 【定位】目正视，瞳孔直下，当眶下孔凹陷中。在眶下缘中点下方，手指可清晰地按压到此孔位置。 【刺灸法】直刺0．2—0．3寸，此孔正对眶下孔，不可深刺，或朝直下沿经刺约1寸。 四、四白(Sìbái，足阳明胃经) * 广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年telmail:jiepou@gzhtcm.edu.cn * 四白(Sìbái，足阳明胃经) 【进针层次解剖】 1．皮肤：较薄，有来自三叉神经第2支—上颌神经的分支眶下神经分布。 2．皮下组织：内有上述神经和面神经颧支的分支。血液供应主要来自眶下动脉的分支，也有面动脉的分支。静脉则与同名动脉伴行。 3．眼轮匝肌与提上唇肌：穴位区为眼轮匝肌下部纤维与提上唇肌起始部纤维交错之处。眼轮匝肌受面神经的颞支及颧支支配，提上唇肌则受面神经颊支支配。 4．提口角肌：位于提上唇肌的深面，其起始部在取穴点略下方，当沿经向下斜刺时可刺中此肌。 5．眶下孔或上颌骨。 * 广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年telmail:jiepou@gzhtcm.edu.cn * * 广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年telmail:jiepou@gzhtcm.edu.cn * * 广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年telmail:jiepou@gzhtcm.edu.cn * 五、颊车 【定位】在面颊部，下颌角前上方约１横指(中指)，当咀嚼时咬肌隆起，按之凹陷处。 【刺灸法】取正坐或侧卧位，在下颌角前上方1横指，咬紧牙齿时咬肌隆起处取穴。 * 广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年telmail:jiepou@gzhtcm.edu.cn * 五、颊车(Jiáchē，足阳明胃经) 【进针层次解剖】 1．皮肤：由耳大神经分布。耳大神经是颈丛皮支中最大的分支，由第2—3颈神经纤维组成。 2 ．皮下组织：内有上述皮神经和面神经下颌缘支的分支。 3 ．咬肌：为长方形扁肌，位于下颌支外侧的皮下，分为浅、深两层纤维，它们共同止于下颌支外面的咬肌粗隆。此肌受三叉神经第三支(下颌神经)的分支咬肌神经支配。 4 ．直刺时，针的深面为下颌骨。向地仓透刺时，针尖可经过笑肌、颧肌、降口角肌和口轮匝肌等结构。它们均为面部表情肌，受面神经的支配。 * 广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年telmail:jiepou@gzhtcm.edu.cn * * 广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年telmail:jiepou@gzhtcm.edu.cn * 六、下关 【定位】在颧弓下缘，下颌骨髁突之前方。 【刺灸法】取正坐或侧头位，在耳屏前方约一横指，颧弓下缘凹陷处取穴。此凹陷于张口时消失，故宜闭口取穴。 * 广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年telmail:jiepou@gzhtcm.edu.cn * 六、下关(Xiàguān，足阳明胃经) 【进针层次解剖】 1．皮肤：由三叉神经第三支(下颌神经)分布。 2．皮下组织：内有上述神经，面神经颧眶支以及面横动、静脉(颞浅动脉)。. 3．腮腺： 4．咬肌。 5．颞肌后方与下颌切迹：颞肌起自下颞线和颞筋膜深层的深面，止于下颌骨的冠突。下颌切迹为下颌骨冠突与髁突之凹陷。针刺此穴时，针尖从颞肌的后方穿下颌切迹而过。 6．上颌动、静脉：上颌动脉为颈外动脉分支之一，上颌静脉为下颌后静脉的属支。 7．翼外肌：位于颞下窝内，呈三角形，由三叉神经第三支(下颌神经)的分支翼外肌神经支配。 8．针的深面是下牙槽神经、舌神经和脑膜中动脉。脑膜中动脉是上颌动脉的重要分支，故此穴不宜针刺过深，以免刺伤脑膜中动脉而引起严重出血。 * 广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年telmail:jiepou@gzhtcm.edu.cn * * 广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年telmail:jiepou@gzhtcm.edu.cn * * 广州中医药大学人体解剖教研室贺振泉制作2004年telmai