糖尿病高渗昏迷.pdfVIP

网页 资讯 视频 图片 知道 文库 贴吧 采购 地图 | 百度首页 登录 VIP新客立减2元 意见反馈 下载客户端 11/26/2019 糖尿病高渗昏迷 - 百度文库 首页 分类 精品内容 申请认证 机构合作 频道专区 会员中心 糖尿病高血糖高渗状态诊断与治疗 糖尿病高血糖高渗状态诊断与治疗 百度文库 专业资料 医药卫生 基础医学 (  HHS (  hyperglycemic hyperosmolar state  HHS 糖尿病高血糖高渗状态 hyperglycemic hyperosmolar state  )一种 糖尿病高血糖高渗状态 )一种 2 1 常发生在老年 2 型糖尿病患者的急性并发症，在 1型糖尿病患者比较少见。既往 常发生在老年 型糖尿病患者的急性并发症，在 型糖尿病患者比较少见。既往 NHDC NHDC 称糖尿病非酮症性高渗性昏迷 （ ），但是有些患者血糖很高，渗透压明显 称糖尿病非酮症性高渗性昏迷 （ ），但是有些患者血糖很高，渗透压明显 超过正常，却未发生昏迷，目前称为糖尿病高血糖高渗状态更为确切。临床表现 超过正常，却未发生昏迷，目前称为糖尿病高血糖高渗状态更为确切。临床表现 与酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体，少有酸中毒。由于血糖和血渗透压明显 与酮症酸中毒相似，只是尿中没有酮体，少有酸中毒。由于血糖和血渗透压明显 升高，患者容易发生意识障碍或昏迷，一旦发病，死亡率远比酮症酸中毒为高。 升高，患者容易发生意识障碍或昏迷，一旦发病，死亡率远比酮症酸中毒为高。 DKA HHS HHS DKA 和 HHS 被认为的糖尿病急性严重并发症的连续病谱的两个终点。HHS 的 和 被认为的糖尿病急性严重并发症的连续病谱的两个终点。 的 处理和抢救的原则与糖尿病酮症酸中毒相似。 处理和抢救的原则与糖尿病酮症酸中毒相似。 一、病因 在胰岛素相对缺乏的基础上，一些常见的因素可诱发糖尿病高渗性 一、病因 在胰岛素相对缺乏的基础上，一些常见的因素可诱发糖尿病高渗性 昏迷，这些因素包括： 昏迷，这些因素包括： 1.应激与感染 感染最常见，尤其是肺部感染、尿路感染、胃肠炎、败血症等， 1.应激与感染 感染最常见，尤其是肺部感染、尿路感染、胃肠炎、败血症等， 2/3 在众多因素中可占 2/3 。此外还包括外伤、手术、心肌梗死、消化道出血、脑卒 在众多因素中可占 。此外还包括外伤、手术、心肌梗死、消化道出血、脑卒 中等 中等 2 2 ．饮水不足 多见于口渴中枢敏感性下降