新生儿科分级护理档.docVIP

新生儿科分级护理制度 住院医师根据病情及新生儿的特点，确定护理级别下达护理医嘱，由于新生儿神经中枢发育尚未完善、各器官功能尚不稳定，病情变化快，需要密切护理观察。护理分级分别为特级、Ⅰ级，Ⅱ级护理三种，按山东省卫生厅《医疗护理文书规范》要求进行护理级别标记。 特级护理 (一) 病情依据 病情危重、随时需要抢救或监护的患儿。 病情复杂器官功能异常或严重畸形，发育落后的患儿。 早产儿极低体重儿 新生儿病情复杂的手术或新开展的手术。 各种严重外伤，大面积灼伤。 （二）护理要点 1、设专人护理，严密监护，备齐急救药品、器材，随时准备抢救。 2、做好病人病情评估，制定护理计划及措施，严密观察病情及生命体征的监测，设特别护理记录单，准确记录出入量。 认真细致地做好身份识别及各项基础护理，保持患者体位舒适、肢体功能位，严防并发症，确保患儿安全。 根据医嘱正确实施治疗、给药措施。保证用药安全。 正确实施专科护理，如管道护理、气道护理、并发症预防等，实施安全措施 随时与家属做好沟通。 Ⅰ级护理 病情依据 病人病情危重且病情好转，生命体征稳定。 患儿病情随时有可能发生变化者。 早产儿、低体重儿、、一般情况好，病情稳定者。 巨大儿、过期产儿、难产、糖尿病母亲、妊娠中毒症、产前子痫的患儿。 （二）护理要点 1、每小时巡视，观察患者病情变化。 2、做好病人病情评估，根据患者病情，监测生命体征。 3、认真细致地做好身份识别及各项基础护理，保持患者体位舒适，严防并发症，确保患儿安全。 4、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。保证用药安全 5、正确实施专科护理，如管道护理、气道护理、并发症预防等，实施安全措施。 6、随时与家属做好沟通，做好健康指导。 三、Ⅱ级护理 （一）病情依据 1、足月儿病情稳定者。 2、低体重儿、巨大儿、过期产儿、难产、糖尿病母亲、妊娠中毒症、产前子痫的患儿。经住院治疗护理后，一般情况好，生命体征稳定，需观察治疗者。 3、康复治疗的患儿。 （二）护理要求 1、每两小时巡视，观察患者病情变化。 2、做好病人病情评估，根据患者病情，监测生命体征。 3、认真细致地做好身份识别及各项基础护理，保持患者体位舒适，严防并发症，确保患儿安全。 4、根据医嘱正确实施治疗、给药措施。保证用药安全 5、正确实施专科护理，如管道护理、气道护理、并发症预防等，实施安全措施。 6、随时与家属做好沟通，做好健康指导。指导相关的康复训练知识。