成人脓毒症早期诊疗和处理办法最初六小时.pptVIP

深静脉血栓（DVT）的预防 严重感染的患者应使用小剂量肝素或低分子肝素预防DVT和肺栓塞；有肝素禁忌症者（血小板减少、活动性出血等），推荐适用物理性的预防措施（弹力袜、间歇压缩装置）。既往有DVT史的严重患者，应联合应用抗凝药物和物理性预防措施。 应激性溃疡的预防 所有严重感染的患者均应预防应激性溃疡，H2受体阻滞剂比硫糖铝更有效果。在提高胃PH值方面，质子泵抑制剂可能优于H2受体抑制剂 鄙视那些听课睡觉的玩手机的梦游的人们…… 谢谢！！ 成人脓毒症的早期诊断与处理：最初六小时 脓毒症定义 是因感染引起的全身炎症反应综合征导致器官功能损害为特征的复杂临床综合征 脓毒症流行病学 美国每年发生严重脓毒症人数＞750,000。 年发病率约3‰ 病死率 严重脓毒症：25%-30% 脓毒症休克：40%-70% 脓毒症占据了在院内死亡原因的20% 死亡率与急性心梗相近！ 病因 脓毒症可以由任何部位的感染引起 ，临床上有80%的脓毒症是由呼吸系统、泌尿生殖系统、消化系统及皮肤与软组织的感染所致。一般而言脓毒症最常发生于呼吸系统感染，但对于年龄大于65岁的人来说，脓毒症最常发生于泌尿生殖系统感染。 其病原微生物包括细菌（革兰氏阳性菌占30%-50%）、真菌、病毒及寄生虫等 。 风险因素 高龄 年龄高于65岁的人患脓毒血症的概率比其他人高13倍，比其他同样