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创造癫痫患者 “回归社会 ”的人文环境
癫痫俗称 “羊痫风 ”、 “羊羔疯 ”,是由于大脑神经元反复过度异
常放电所引起的发作性、短暂性脑功能紊乱。据世界卫生组织调查,
目前全球癫痫患者约 5000万人,而中国就有 1000万左右(按照 13
亿计算),且每年还会新增 45 万左右癫痫患者,其中 50%的病人
在儿童或青少年时期发病。由此,抗癫痫活动已日益成为一项全球
性事业。
前不久,第四届 CAAE 国际癫痫论坛在南京举办,作为此次论坛的
主要分会场之一,北京海淀医院功能神经科主办的全国第二届 “半
球性病变致癫痫 ” 专题讨论会,受到了与会专家的一致好评。 2011
年 12月 19 日,记者在北京海淀医院采访了本次专题讨论会的执行
主席、我国著名功能神经外科专家李云林主任。
癫痫要早诊断、早治疗
记者穿过海淀医院新病房楼 9 层功能神经科住院部、走进主任办公
室时,李云林主任一边敲击着电脑键盘,一边不好意思地说: “请
坐,稍等。我只能给你一个小时时间,一会儿,我还有个会诊。 ”
记者从侧面看见,他正在回答一位网名为 “hr ……”的网友的问题。
该网友询问他的弟弟是否能做手术。李云林主任回复了网友的问题
后,对记者说: “在癫痫患者中,仅有少部分患者是遗传疾病引起
发作,其余的都是脑内有结构性改变或外伤所致。根据脑内异常放
电的部位和范围不同,其临床上表现出来的发作症状也不同。我们
最常见的老百姓讲的 ‘羊癫风 ’,其症状大多是病人突然摔倒在地,
不省人事,四肢不停地抽动,口吐白沫;而且,患者抽动起来,肌
肉的力量非常非常大,甚至能把一侧肢体的骨头抽断;另外,癫痫
还有好多症状表现,比如说突然的意识丧失,几秒钟就过去了,我
们医学上叫做 ‘愣神发作 ’;突然的一侧肢体不自主地抽动一下,
我们叫 ‘单纯部分运动性发作 ’;一侧肢体感受到触电一样的感觉,
就跟被电击一下的那种感觉、或者蚂蚁在上面爬行的感觉、或者有
非常强烈的烧灼感等,我们叫 ‘感觉性发作 ’……”
把电脑关上后,李云林主任接着说: “我们日常生活中经常看到的
那种全身抽搐症状,仅仅是其中的一种情况,另外还有刚才我描述
的一侧肢体的感觉性异常,或者短暂的愣神,或者其他类型的发作。
比如某个人正和别人谈着话,突然感觉眼前出现了幻视现象,或是
听不见对方说什么了,这也是癫痫病的一种表现。还有一种情况我
们叫 ‘口-咽-消化道自动症 ’,患者会感觉到肚子里老是有气体往上
顶似的,但又搞不清原因;顶到胸脯那儿,感觉到胸脯憋得慌,喘
不过气来;顶到咽喉部,感觉唾液很多,想把它咽下去、或者想把
唾液吐出来,或者感觉到喉咙发紧;这个气体再冲到脑袋顶上,患
者会感觉脑子里一片空白,或者脑子里面有异常东西,上述这些表
现也是癫痫病的一种。医学上叫 ‘颞叶癫痫内侧型发作 ’。最初对
这种病的治疗主要是以药物控制为主,现在对该类癫痫的研究发现,
不论是控制癫痫发作,还是对癫痫患者的生活质量提升,外科手术
的效果会更好些。 ”
李云林主任介绍说,世界卫生组织的一项相关调查显示,我国有着
庞大的癫痫病人群,但真正能得到正规治疗的不到 50%,治疗缺口
非常大。 “就像我刚才谈到的颞叶癫痫病,在发达国家,只要诊断
是颞叶癫痫,可直接进行外科手术治疗,该类癫痫的手术治愈率,
国内外统计多在 90%左右。前段时间我
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