护理部工作计划与目标管理.pdf

2012 年护理部工作计划与目标管理 2012 年护理部将围绕护理工作五年规划，按照医院管理工作目标，在医院 领导的指导下，以创建三级甲等肿瘤专科医院为总目标，紧紧围绕医院工作方 针和工作计划，认真履行职能。继续深化优质护理服务工程活动，开展满意服 务，提高医院护理服务品质。具体工作计划如下： 一、加强制度建设 ，完善护理风险防范措施 目标: 各种护理安全制度落实到位、护理风险防范措施有效实施。 1．根据患者安全目标，进一步强化各项患者安全制度与规范，如患者身份 识别制度、特殊药品管理制度、药物使用后不良反应的观察制度和程序等，提 高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者护理安全。 2 ．监督各项护理安全制度的落实如：对病房药柜内药物存放、使用、限额、 定期核查进行督查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱转抄和执行 时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等。 3 ．加强执行医嘱的环节管理，静脉输液要求落实双核对，发药时使用服药 本，进行各项操作时主动向病人或家属解释取得理解和配合。 4 ．加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行 APN 排班及 弹性排班制，减少交接班的次数，减少工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老 护士值班，同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。 5 ．加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在晨会或交 接班时对上述病人做为交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险作出 评估，达成共识，引起各班的重视。 6 ．对重点人员的管理：如实习护士、待聘护士、转科护士及新入科护士等对 她们进行法律意识教育，提高她们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带 教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强 的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。 7 ．进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，记录要“客观、真实、准确、 及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾等，使护理文 书标准化和规范化。 1 二、加强检查考核、确保护理质量、为病人提供优质、安全的护理服务 目标：护理质量达标、病人满意度高。 1. 加大落实、督促、检查力度。各护理质控组明确分工、严格按各种质量考 核标准每月深入科室检查、护理部不定期抽查、每季度重点查。做到有检查记 录、分析、评价、改进措施。使各项护理质量都达标。 2. 对 2012 年出科的病历，不再是抽查，争取做到全面质控。 3. 每月一次护士长会议。护理部将检查及近期存在的问题及时反馈并讨论， 提 出改进措施，及时改进。 4、加大满意度调查力度，征求患者的意见 , 争取为患者提供优质的护理服务。 三、制定护理人员的培训、进修计划，提高护理人员知识技能水平 目标：护理人员三级三严考核和考核合格率达 90%，护理技术操作合格率达 95%，护理人员外出进修培训合格率达 30%。 1. 制定并落实护理人员业务培训和三基考核计划，提高护士三基理论与操作 水平。 2. 有计划的选送部分护士外出进修学习，提高护理人员的素质，优化护理队 伍，不断的更新护理知识。 3. 组织护士长外出参观学习，更新管理理念、管理技巧，提升护理管理队伍 的整体素质。 四、深化优质护理、提供满意服务 目标：优质护理服务稳步推进。住院病人满意度达 95%，出院病人的满意度达 95%，健康教育知晓率达 100%。 1. 继续深入推行优质护理服务。在试点病区成功的基础上，逐步将优化的 护理模式及成功的经验向全院推广：有计划、有步骤地铺开优质护理病房数， 力争 2012 年全院优质护理病房覆盖率达到 80%以上。积极推进优质护理活动向 门诊、急诊、手术室等其他科室延伸，只要是护士岗位、只要有患者的需求， 我们的理念是“一切为了病人”如：倡导导医护士的耐心与热情服务；强调手 术过程患者安全第一；强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等，