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- 2019-11-28 发布于广东
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化疗中临床常见急症处理:
第一、化疗药液外渗
化疗药物毒性大,刺激性强,药液外渗往往会造成严重后果,发生了究竟该如何处理呢?
(1)药液外渗的处理方法:
化疗药外渗可引起局部疼痛、局部组织肿胀及溃疡坏死,或形成局部硬结。
静脉输注药外渗的一般处理原则为:①停止输液;②抬高肢体;③保留针头,回抽外渗药物;④注入5~10ml生理盐水稀释渗出药物;⑤局部使用解毒剂;⑥局部外用类固醇激素;⑦2%普鲁卡因局封;⑧冷敷;⑨局部用中药芒硝粉或硫酸镁外敷,或者外敷薄土豆片或者黄瓜片。
(2)静脉炎形成的处理办法:
先有药液外渗,后有静脉变硬呈条索状改变,局部皮肤有色素沉着,严重者局部肢体麻木肿胀疼痛。
静脉炎重在预防。选择好的静脉输液,或者选择深静脉置管输化疗药,可杜绝此类现象。此外,药物要稀释到一定浓度,输注时调节好速度。
治疗措施:局部热敷,外涂喜疗妥乳膏有助于减轻症状和恢复。
第二、过敏反应
紫杉醇过敏反应发生频繁,发生率为10%~20%,主要是做好预防措施,随时准备好抗过敏药物。用药前常规给予皮质类固醇地塞米松片和抗组胺药苯海拉明预处理,可减轻或预防过敏反应发生。当然还有其他化疗药物均有过敏可能。
对于过敏反应,无需等待实验室检查结果,在第一时间给予肾上腺素、氧疗、雾化吸入?β2?受体激动剂、抗组胺药等治疗。
(1)首推肾上腺素:
对于出现喉头水肿、支气管痉挛、荨麻疹的患者需
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