变态心理学第八章转换与分离障碍.pptVIP

* 1、临床表现及诊断 定义性特征及核心症状关注的是个体身份的某些方面出现了分离（dissociation）或分裂（detached）。出于这个原因，DSM-IV将原来的多重人格障碍改为分离性身份 客观的研究显示，大多数分离性障碍是无意识的，是不由意志控制的 * * DMS-IV关于分离性身份障碍的诊断标准： A．存在2种以上明显不同的身份或人格（每一种都有他自己相对长久的对环境和自我的认识、关系、或想法）。 B．至少有2种这种身份或人格反复地控制他的行为。 C．不能回忆重要的个人问题，而且太广泛以致不能用通常的健忘来解释。 * D．此障碍不是由于某种物质（例如急性酒中毒时的丧失理智或混乱行为）或一般躯体情况（例如复合性部分性抽搐）所致之直接生理性效应。 注：如是儿童，症状并非由于想像性的游戏伙伴或其他幻想性游戏所致。 ? * 2、流行病学： 在DID中，平均的身份数目接近于15 在案例累积的基础上发现，患有DID的女性是男性的9倍 发病年龄几乎都在儿童期，通常在4岁，一般是在7岁以前 如果不经过治疗，将会持续一生 但身份转换的频率会随年龄的增加而下降? 很大一部分DID患者同时表现有其他的心理障碍，如药物滥用、抑郁、躯体化障碍及边缘人格障碍、惊恐发作、进食障碍等 * 3．分离性身份障碍及其他分离性障碍的病因： 儿童期创伤性经历 幻想与逃避? 人格特征：很高的易受暗