抄血氧饱和度测量和体温监测.pptVIP

体温监测的临床意义 （3）内分泌或代谢失常：如甲状腺功能亢进、重度失水、恶性高热等。 （4）体温调节中枢功能障碍：如中暑、脑外伤、脑溢血、下丘脑肿瘤等。 （5）环境温度及湿度太高，病人覆盖物太多而影响散热，长时间吸入加温气体等。 体温监测的临床意义 附：恶性高热 恶性高热（malignant hyperthermia, MH）是指由某些麻醉药激发的全身肌肉强烈收缩、伴体温急剧上升及进行性循环衰竭的代谢亢进危象。病情的发展迅速且致命性高，病死率高达73％。已报告的发病率差异极大（1/1.6万～1/10万），迅速而有效的处理可使死亡率降至20％以下。 体温监测的临床意义 病因学及发病机制 恶性高热是一种基因性遗传性疾病，为常染色体显性遗传，患者DNA中的19号染色体长臂出现了突变。发病机制是肌质网钙离子的重摄入减少，由此引起肌肉的持续挛缩，产生高代谢症状如代谢性酸中毒、心动过速、高碳酸血症、糖原分解、低氧血症、高热。 体温监测的临床意义 某些病人可在发病前多次接触触发药物而不发病。典型的MH由琥珀胆碱或挥发性麻醉药物触发。琥珀胆碱及几乎所有的吸入麻醉剂均可诱发MH：如氟烷，异氟烷、安氟烷、地氟烷、七氟烷、乙醚、氯仿，右旋箭毒、吩噻嗪是有争议的诱发药物。 体温监测的临床意义 易感病人除有MH家族史的