肺挫伤并肋骨骨折病人的护理.docVIP

PAGE PAGE 1 肺挫伤并肋骨骨折病人的护理 作者：李　静 作者单位：455004，河南省安钢职工总医院 【关键词】 肺挫伤;肋骨骨折;护理 　　肋骨骨折是胸部创伤中最常见的损伤，而其合并血气胸的发生率高达70%以上。同时有肺挫伤者，常表现以胸痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难等为临床特征，易并发休克、急性呼吸窘迫综合征、急性肺水肿等，甚至危及生命。护士应具有高度的责任心、熟练的抢救技术、敏锐的观察能力，仔细观察病情变化，及时发现，及时处理，以防止病情恶化，使病人能早日康复出院。现将护理总结如下。 　　1　临床资料 　　2009年1月2010年12月，我院共收治肺挫伤并肋骨骨折病人25例，男21例，女4例;年龄18岁～65岁;全部为外伤性损伤，1例行气管切开，15例并发血气胸，行胸腔闭式引流术。 　　2　护理 　　2.1　监测生命体征 　　x评估病人的全身情况，监测血压、脉搏、呼吸。观察病人的胸腹部活动，重点观察病人有无气促、发绀、呼吸困难等情况。如病人有血压急骤下降，脉搏细弱、快，气短等，应及时告知主管医生，警惕可能有胸腔内脏器损伤大出血。首先要建立有效的静脉通路，保证循环血容量，也能有效遵医嘱用药。 　　2.2　疼痛护理 　　病人因突然遭遇创伤，常常精神高度紧张，并由于肋骨骨折常感胸部疼痛剧烈，不能翻身，甚至不能平卧。首先对病人解释病情，说明疼痛的原因