医学中心之室内空气品质改善策略探讨.PDFVIP

醫學中心之室內空氣品質改善策略探討 1 2 林靜華 、胡憲倫 1 國立台北科技大學環境規劃與管理研究所 研究生 新光醫院勞工安全衛生室 副課長 2 國立台北科技大學環境規劃與管理研究所 副教授 摘要 人類有 90%的時間是處於室內環境，且現今建築物多呈密閉型態，污染物易長 久累積使得室內空氣品質惡化，嚴重威脅人體健康。根據美國環境保護署(U.S. EPA) 研究指出，室內污染物對人體健康的危害，比戶外的污染物高出 25倍到 100倍，也 因此，室內空氣污染已是美國前五項最急迫的環境問題之一。 醫院因醫療與照護需要所使用的設備、器械、藥劑及化學物質種類繁多，並且 病人複雜，因而存在著各種可能造成人體危害之風險。就醫院的空氣污染物而言， 除了一般商業大樓和公共場所均有的二氧化碳、一氧化碳、 二氧化氮、臭氧、甲醛、 總揮發性有機化合物、可呼吸性懸浮微粒、氡氣和總細菌數等經由空氣傳播的室內 空氣污染物之外，更包含了醫院作業性質的特殊性尚有化學性的污染物，包括戊二 醛 (C H O ) 、環氧乙烷(Ethylene Oxide) 、笑氣(N O) 、化療藥物和乳膠過敏原，以及 5 8 2 2 致病的有害細菌，包括多重抗藥性結核菌、退伍軍人菌、具抗藥性的金黃色葡萄球 菌和黴菌孢子等，亦是醫院所關心的室內空氣污染物。 有鑑於此，消基會曾於 94 年 3月針對台北市二十五家醫院進行室內空氣品質 檢測。檢測結果發現，不合格者包含：二氧化碳濃度超過標準者有二家、懸浮微粒 超過者有四家，而總細菌數不合格者更高達九家。而行政院環境保護署也於 94 年 12月 30日公告『室內空氣品質建議值』 ，其適用範圍包含醫療場所。也因此，各醫 療院所研擬適當可行之空氣品質管理規範，以確保就醫病患、家屬、訪客及醫院工 作人員的健康與就醫醫療品質，乃一刻不容緩的課題。 由於大型醫療院所之就診及員工人數較多、病情較為複雜，以至於造成之污染 源也較多等特性，其對室內空氣品質的需求，亦較一般醫療院所為高，因此，本研 究的研究對象主要為醫學中心。首先，本研究將針對全國 19 家醫學中心進行問卷調 查，以對各醫學中心之空氣品質管理現況與做法有一整體了解。未來，也將針對某 一位於台北市之個案醫學中心，進行室內空氣品質之實測。其結果將結合文獻、前 述醫學中心管理作法之普查，以及該醫院之就診病患的空氣品質滿意度調查，研擬 出適合大型醫療院所(醫學中心)之空氣品質改善策略，使之能同時符合「節能」、 「健康」與「環保」之管理要求。 關鍵字：醫院、醫學中心、室內空氣品質、環境管理、改善策略 3-3-1 一、緒論 長久以來，人們的焦點大多集中於室外環境問題，且大部份的注意力及資源均 放在控制室外環境的空氣污染問題。隨著社會科技多元化的發展與生活型態的改 變，人類有 90%的時間是處於室內環境﹝ 1 ﹞；同時為因應人們日趨複雜及不同需 求的居住建築環境，其中如空調系統類別、各種裝潢材料與化學物品之使用以及各 種室內活動型態等多項因素，更造成許多新的室內空氣污染源圖( 1) ，致使室內空氣 品質惡化。 圖1 室內和戶外污染物 資料來源：( Martin W.,2005) 大多數人已意識到室外環境的空氣污染會損害人體