运动系统躯干骨和颅骨及其连结.ppt

外耳门 乳突 颧弓 翼点 颞窝 颞下窝 （二）颅的侧面观 知识拓展：P55 颞硬膜外血肿 位置：颅骨内板与硬脑膜之间 性质：急性为多 病因：骨折 相关知识：翼点处骨质薄弱，内有脑膜中动脉前支通过。 分为额区、眶、骨性鼻腔和口腔。 （二）颅的前面观 1.眶 眶下裂 眶上裂 眶上孔 视神经管 泪囊窝 眶下沟 眶下孔 眶下管 眶上缘 眶下缘 泪腺窝 2.骨性鼻腔 中：骨性鼻中隔 顶：筛板 底：腭骨 外侧壁： 有上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道及蝶筛隐窝 犁骨 筛骨垂直板 筛板 腭骨 上鼻甲 中鼻甲 下鼻甲 上鼻道 中鼻道 下鼻道 3.鼻旁窦 （1）额窦： 开口于中鼻道前部。 （2）筛窦： 前、中群开口于中鼻道，后群开口于上鼻道。 （3）蝶窦： 开口于蝶筛隐窝。 （4）上颌窦： 开口于中鼻道。 额窦 蝶窦 上颌窦 筛窦 4.骨性口腔 （四）颅底内面观 由前向后形成三个阶梯状的窝，孔裂多，为血管和神经通过，头部损伤易出血。 内耳门 垂体窝 枕骨大孔 眶上裂 颈静脉孔 静脉窦沟 筛板/筛孔 破裂孔 （五）颅底外面观 枕骨大孔 鼻后孔 破裂孔 颈静脉孔 颈动脉导管外口孔 下颌结节 下颌窝 四、新生儿颅的特征 特征： 1.脑颅大，面颅小（面颅占全颅的1/8，成人为1/4）。 2.颅囟 前囟1到2岁闭合 其余囟很快闭合 前囟 后囟 知识拓展： P57 颅的年龄变化 快速生长：1-7岁 期静止期：7-18岁 成长期：18-25岁 衰退期：老年 一、椎骨的共同特征 117614 二、颈椎的特点 小大孔叉 椎间盘黄韧带棘间韧带 前纵韧带 后纵韧带 棘上韧带 小 结 三、躯干骨的骨性标志 第七颈椎棘突、骶角、骶岬、颈静脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓下缘 四、躯干骨的连结 三长三短 （一）脑颅骨 成对： 不成对： 颞骨 顶骨 额骨 枕骨 筛骨 蝶骨 额骨、筛骨、蝶骨、枕骨 颞骨、顶骨 4块 4块 8块 （二）面颅骨 15块 成对： 不成对： 上颌骨、颧骨、鼻骨、泪骨、腭骨、下鼻甲 犁骨、下颌骨、舌骨 上颌骨 颧骨 泪骨 鼻骨 腭骨 犁骨 下颌骨 下鼻甲 12块 3块 小 结 五、颅骨的骨性标志 颧弓、乳突、翼点、下颌角、枕外隆突 思考题： 1.如何区分颈椎、胸椎和腰椎？ 2.请叙述脊柱的生理弯曲。 3.请叙述椎间盘及临床意义。 4.请叙述翼点的构成及临床意义。 5.鼻旁窦包括那些？各开口于何处？ 第二篇 运 动 系 统 第五章 骨与骨连接 第二节 躯干骨及其连接 第三节 颅骨及其连接 第二篇 运 动 系 统 第五章 骨与骨连结 一、各躯干骨的名称和位置 二、躯干骨的骨性标志 三、躯干骨的连结 四、脊柱的整体观及其运动 五、胸廓的整体观及运动 六、各颅骨的名称和位置 七、颅骨的各面观 八、颅骨的骨性标志 九、新生儿颅的特征结构 重要概念 体表标志： 凡在体表看到或摸到的突起或凹陷称体表标志。 骨性标志： 肌性标志： 在体表能看到或摸到的骨的突起或凹陷称骨性标志。 在体表能看到或摸到的肌的突起或凹陷称肌性标志。 躯干骨51块，包括脊柱26块，肋24块和胸骨1块。 1.一般形态 椎体 椎弓根 椎弓板 椎孔 棘突 横突 上关节突 椎弓 第二节 躯干骨及其连结 一、脊柱（一）椎骨 顺口溜： 1体1弓7突起， 6面1孔4切迹。 （弓根上下有切迹） 上切迹 下切迹 椎弓 2.各部椎骨的特征 （1）颈椎 横突孔 1）有横突孔 2）棘突末端分叉 棘突 椎体小， 椎孔大， 横突有孔， 棘突分叉。 齿突 寰椎 枢椎 前弓 后弓 齿突凹 上关节面 横突孔 第七颈椎（隆椎） 第七颈椎棘突 （2）胸椎 横突肋凹 上肋凹 下肋凹 1）有肋凹 2）棘突长，斜向后下方 有横突肋凹 （3）腰椎 1）椎体粗壮 2）棘突短、宽，水平伸向后方，由此行腰穿。 （4）骶、尾骨 骶前孔 横线 耳状面 骶后孔 骶管裂孔 骶角 骶岬 骶正中嵴 底 尖 前面 后面 侧部 （5）尾骨 一、脊柱 （二）椎骨的连结 （一）脊柱 三长三短 1.椎体间的连结 （1）椎间盘 intervertebral disc 髓核 作用：占脊柱1/4厚， 缓冲震荡，允许脊柱运动。 纤维环 髓核 纤维环 前纵韧带 后纵韧带 （3）后纵韧带（长）：限制脊柱过度前屈。 （2）前纵韧带（长）： 防止脊柱过度后伸及椎间盘向前脱出。 2.椎弓间的连结 （1）黄韧带（弓间韧带） 限制脊柱过度前屈。 （2）棘间韧带 限制脊柱过度前屈。