金宝AKUS血液透析机使用.ppt

单超注意事项 单纯超滤仅适用于血液透析模式 单纯超滤可在透析治疗的前、中、后进行 单超过程中的肝素泵的设定 线性 递增 递减 增加 减少 预设离子和超滤曲线（Profiling） 联机血压监测一（BPM） BPM的第一曲线图包括四个参数值：收缩压（白）、平均压（绿）、舒张压（黄）和心率（红） BPM按键的状态：亮、闪亮、不亮 BPM的模式：手动（Manual）、自动(AUTO)、持续(CONT)、关闭(OFF) 联机血压监测二（BPM） BPM第二显示屏显示最近8次测量结果及时间 可设定报警和测量间隔时间 DIASCAN 金宝血透机用于监测血液透析治疗中K, Kt, Kt/V的工作系统 Kt/V时评价透析充分性的最佳指标 DIASCAN的功能 实时检测离子的清除率及血浆中钠离子的水平 预估完全净化的循环血量（Kt）和尿素清除指数（Kt/V） 设定期望的尿素清除指数目标值 离子清除率偏差报警 尿素清除指数（Kt/V）偏差报警 Diascan的主要参数和相关术语 K 透析器的尿素清除率 单位：ml/min t 透析时间 单位：min V 尿素分布容积（≈58%人体体重） Kt 清除率与已用治疗时间的乘积 Kt/V经验值为1.2-1.5之间 Forcast 预测值 Target 目标值 DIASCAN —— 操作面版 DIASCAN —— 信息屏（一） K K Limit Kt/V Diascan 195 190 0.89 15 Min DIASCAN —— 信息屏（二） DIASCAN —— 信息屏（三） DIASCAN —— 信息屏（四） 实时显示值 累计和预期值 达到目标的时间 防止低血压的出现 更准确的计算病人干体重 计算相对的血容量变化 利用红外线光学监测（800nm） 包含在血路管上的监测窗口 血容量的监护 血容量监测 (BVS) BVS使用中需要注意的地方： 功能自检与血液监测系统同时进行 BVS在预充探测器探测到血五分钟后开始记录数据变化 要正确探测血容量的变化，血流速不应低于180ml /min 病人的血红蛋白必须在60-160克/升之间 按下碳酸模式键的不同界面 SELECT D204 D201 D300 BICARB BiCart BiCart D360 CONCENTRATE STANDBY MODE Press HIGH to activate OPEN LATCH(es) AND CONFIRM ALL BiCart 按压Bicarbonate键一次所显示的界面。 预充模式下，按压Bicarbonate键两次所显示的界面。 退出治疗模式后，按压Bicarbonate键两次所显示的界面。 透析液旁路模式（一） 压Bicarbonate键两次 浓缩液旁路模式，压High键启动 浓缩液旁路模式已启动 浓缩液吸液泵停止工作，机器进入旁路模式 注：电导警报键常亮 面板流程的旁路部分为桔黄色 碳酸键或醋酸键闪亮 注：当预充探测器探测到血路时 旁路模式会自动关闭 注：治疗时间必须大于零 预充探测器未探测到血 透析液旁路模式（二） 透析液旁路模式的退出： 压下闪动的碳酸或醋酸键即可退出 预充探测器探测到血路后，无需确认机器自动转入正常模式 注：在透析液旁路模式启动一小时后，无需确认机器自动转入正常模式 预 祝 各 位 节 日 快 乐！ * 动脉压报警 现象： 亮起，有报警音，血泵停转，静脉夹夹闭 原因：动脉管路被夹住或打折；动脉压传感器保护罩内有水或血液； 病人血压下降；动脉穿刺针脱出血管 排除报警：按静音键静音，放宽报警限。排除报警原因。待动脉压回落并稳定后，按压闪亮的 键。 静脉压报警（高） 现象： 亮起，有报警音，血泵停转。 可能的原因：静脉壶凝血；静脉回路打折或被夹住； 静脉穿刺针脱出血管。 排除报警：按静音键静音，放宽报警限。排除报警原因。待静脉压回 落并稳定后，按压闪亮的 键。 静脉压报