品管圈十大步骤介绍及运用课件.pptVIP

1.主题选定 2.拟定活动计划书 3.现状把握 4.目标设定 5.解 析 6.对策拟定 7.对策实施与检讨 8.效果确认 9.标 准 化 10.检讨与改进 有效 计 划 Plan 实 施 Do 确 认 Check 处 置Action 无效 QCC活动基本步骤 01 PART ONE 主题选定 The theme seleceted 　 主题选定的重要性 主题选定 品管圈活动是不断对自己的工作场所进行管理与改善，因此首先必须选定一个主题，而此主题应该是圈员根据自己工作现场的问题点而选择。主题的选定极为重要，如果选择适当，则整期的活动必顺畅且有效果；反之，不但没有效果，而且活动起来困难重重。 圈员们列出了约4～8个问题点后，即可通过讨论选出一介最适当的问题，作为本期活动主题。主题选定的方法大致可分成6种（将于下文选择性介绍）。 2 选定主题 主题选定的四大步骤 品管圈活动关键在于品管活动的最终成果是否与预期相同，因此“选定合适的活动主题”是非常重要的因素。主题是品管圈活动的灵魂，应遵循医院目标管理的方向、领导的方针、上级的指示和要求来选定。 1 发现主题 ①强调主题对于本圈、医院的重要性； ②表达方式需力求具体且应为事实； ③数据能够量化，并尽可能以数据表示； ④全体圈员有兴趣参加的原因； ⑤全员达成共识且能通力合作。 4 选定理由 主题选定后须对“衡量指标”进行具体的定义与说明。如选出的主题为“降低门诊处方调剂错误率”，则需针对衡量指标“调剂错误率”的计算方式加以说明。 3 衡量指标 主题选定的四大步骤 何谓问题 发现主题 问题的定义 当现状与标准或期望发生了差距，即遇到了问题 问题就是：如何缩短落差？ 内外部顾客、民众、领导的期望 医疗服务 质量或水平 落 差 发现主题 (一)偏离常态 常 态 差距 实际现象 (二)偏离目标 目标值 差距 实际现象 问题的定义 发现主题 (1)按照医院目标管理的方向 (2)上级重视、反复提醒的方面 (3)降低成本或提高效率和品质 (4)患者经常抱怨的问题 (5)从工作结果的分析讨论中发现 (6)从员工的期盼中发现 发现问题的方法 发现主题 日常管理指标 问卷调查发现的 工作中常见的 同事间交谈中发现 检查结果或反省中发现（质控记录） 品管圈活动主题的选定的要点 要点一：找出问题点的方向（详见书12-21页） 发现主题 通常问题点都与医疗质量、成本、效率、行政管理等相关因素有关。因此，为了满足外部顾客的要求（期盼），从医疗质量与行政管理两个方面思考即可，对于成本及产量因素则无需考虑。 品管圈活动主题的选定的要点 要点二：从各个问题的相关因素着手 要点三：参考其他医院所推行过的或者文献发 表过的主题。 发现主题 问题点（主题）书写格式 动词（正向或负向） 名词（改善的本体） 衡量指标 明确的主题应包含三项元素 动词（正向或负向）.. 提高 名词（改善的本体）.. 门诊患者 衡量指标.. 满意度 动词（正向或负向）.. 降低 名词（改善的本体） .. 门诊病人 衡量指标.. 输液等候时间 问题点书写格式(举例) 选定主题的5种方法 实际状况的需求 根据目标的状况（数据）选择最需改善的项目 文献查证结果或目前公共卫生、医院管理的重要议题 用赞成或反对的投票方式，以少数服从多数的原则决定,（此法较为主观） 重要方法为评价法及共识标准法。最常使用的方法，其优点是快速明了. 包括多重投票法、排序法以及加权投票法。 医院管理的重要议题 强制投票法 次序矩阵 记名式团体技巧法 √ 选定主题  主题评价题目 上级政策 重 要 性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定 1.提高病患满意度 4 3 3 1 11 3 2.缩短输液等候时间 4 4 4.5 2.5 15 1 ◎ 3.减少错帐次数 3 3 2 1.5 9.5 4 4.降低给药差错次数 3 4 3 1.5 11.5 2 评价说明 分数/人数 重要性 迫切性 上级政策 圈能力 1 次重要 次迫切 次相关 0-50% 3 重 要 迫 切 相 关 51-75% 5 极重要 极迫切 极相关 76-100% 主题选定评价表 选定主题 主题评价—案例 主题选定 评分办法 分值 院方政策 重要性 可行性 圈能力 5 非常符合 很重要 很可行 能胜任 3 符合 重要 可行 尚能胜任 1 无相关 不重要 不可行 无法胜任 主题评价 项目主题 院方政策 重要性 可行性 圈能力 总分 顺序 提案人 降低ICU患者非计划拔管危险因素发生率 44 50 40