《生理学 第五章 呼吸》.ppt

呼 吸 Respiration;本章要点：; 概述 掌握呼吸的概念及呼吸的基本过程。 熟悉呼吸器官的结构特点及功能意义。 ;一、呼吸的四个过程？ 二、内呼吸、外呼吸的概念？; 在新陈代谢过程中，机体需要消耗O2，并产生CO2，为维持内环境中O2和CO2含量的相对稳定，确保体内新陈代谢的正常进行，机体必须不断地从外界环境中摄取O2，并排出所产生的CO2。 机体与外界环境之间的气体交换过程称为呼吸。;鼻、咽、喉→气管→主支气管 →…….→呼吸性细支气管 肺泡;呼吸全过程：;呼吸包括三个相互衔接并同时进行的过程; 呼吸道黏膜：;1、呼吸是指________________________。 2、呼吸的过程包括_______、_______、_______、_______。 3、外呼吸是指_______和_______。 4、内呼吸是指_______。 5、呼吸道粘膜粘液的作用有_______、_______、_______。 6、上呼吸道是指_______、_______、_______。 7、气体传导区不能进行气体交换主要是因为管壁结构上没有_______。;1、机体与外界环境之间的气体交换过程 2、肺通气、肺换气、气血运输、组织换气 3、肺通气、肺换气 4、组织换气 5、加温和加湿、过滤和清洁、防止感染和保护黏膜的完整性 6、鼻、咽、喉 7、肺泡;三、肺通气原理 （一）肺通气的动力;呼吸运动：呼吸肌的收缩和舒张引起的胸廓节律性扩张与缩小。;1.呼吸运动 (1)型式: 按呼吸深度分:平静呼吸和用力呼吸； 按参与呼吸运动的主要肌群分: 混合呼吸:正常成人。 腹式呼吸:婴幼儿、胸膜炎、胸腔积液。 胸式呼吸:严重腹水、腹腔有巨大肿块、妊娠、 肥胖。 (2)频率: 成人:12～18次/分 ; (3)过程： ①平静呼吸：; ②用力呼吸： 用力吸气时，辅助吸气肌也参加，胸廓容积进一步扩大。 用力呼气时，除吸气肌舒张外，呼气肌也参加（肋间内肌+腹壁肌收缩），胸廓容积进一步缩小。 ③人工呼吸: 基本原理:使肺内与外界大气压间产生压力差 方法:负压吸气式(压胸法) 正压吸气式( 口对口呼吸法，呼吸机) (4)特点： ①平静呼吸??，吸气是主动的，呼气是被动的。 ②用力呼吸时，吸气和呼气都是主动的。 ③平静呼吸时，肋间外肌所起的作用＜膈肌。;根据参与呼吸运动的肌群不同分为：;呼吸暂停、声带开放、呼吸道通畅时： 肺内压＝大气压 呼吸运动过程中肺内压的周期性交替升降 肺内压和大气压之间的压力差 推动气体进出肺的直接动力;;（1）胸膜腔：位于脏层胸膜与壁层胸膜之间的潜在、密闭的腔隙，其内仅少量浆液; 胸膜腔内压 (intrapleural pressure) ;; 胸膜腔内压 = 肺内压－ 肺回缩力 在吸气末或呼气末 胸膜腔内压 = 大气压 － 肺回缩力 以大气压为0，胸膜腔内压=－肺回缩力 （负压是指其低于大气压） 呼气末：-3 ～ -5mmHg； 吸气末：-5 ～ -10 mmHg;胸膜腔负压的生理意义：;气胸;;弹性阻力;（一）弹性阻力;（1）肺泡表面张力和肺表面活性物质;表面张力的方向指向肺泡的中心，可使肺泡回缩，构成了肺的回缩力;;生理意义： ①降低肺的弹性阻力、减小 吸气阻力，增加肺的顺应性 ②避免肺毛细血管中的液体 渗入肺泡，防止肺水肿发生 ③有助于维持肺泡的稳定性 ;（2）肺的弹性回缩力; 肺弹性阻力增加，顺应性降低 吸气困难 肺弹性阻力减小，顺应性增大 呼气困难;（二）非弹性阻力 包括：惯性阻力、粘滞阻力、气道阻力（主）;为什么支气管哮喘病人呼气比吸气困难;弹性阻力;1、潮气量 400~600 ml 2、补吸气量 1500~2000 ml 3、补呼气量 900 ~1200 ml 4、残气量