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- 2019-12-01 发布于广东
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* ProTaper治疗锉临床操作 使用F2预备到工作长度 当精修锉到达工作长度后,立即退出器械 ProTaper治疗锉临床操作 用不锈钢锉探查根尖孔,如根尖孔直径大于25号,根据实际大小,使用F3、F4或F5继续预备。 当精修锉到达工作长度后,立即退出器械 勿用提刷动作操作精修锉! 提示 – 根尖疏通的必要性!!! 每次更换镍钛器械时(如S1 – S2),需使用15号不锈钢锉进行根尖疏通,去除根尖1/3软硬组织阻塞 根尖疏通 避免镍钛器械在根尖处所受约束力过大 避免发生根尖偏移 避免感染组织及碎屑被推出根尖孔。 如何防止器械折断 防止器械折断的途径 了解器械! 正确使用! 扭转疲劳 医源性因素 器械设计 循环疲劳 断针原因 原因 循环疲劳 循环疲劳 循环疲劳 循环疲劳 循环疲劳 循环疲劳 循环疲劳 扭转疲劳 对器械的约束力 影响循环和扭转疲劳的因素 器械设计 使用次数 根管曲度 操作方法 Peng 2005 容易发生器械折断/台阶/阻塞的解剖结构 根管融合 根管急弯 双弯曲根管 根管急剧缩窄 广泛的表面接触 – 器械与牙本质壁 根管未建立通畅进路便急于使用镍钛器械 建立通畅的进路 用10#和15#手用不锈钢锉探寻根管 减少管壁牙本质对器械的约束力,降低扭转疲劳 建立通畅的进路 在完全制备开始前先制备深度达根尖孔冠向4mm处的根管 必要时,Sx扩大根管口 降低循环疲
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