《食管癌围手术期健康宣传教育》.pptVIP

食管癌围手术期健康教育;大纲; 一.简介;二.食管癌的病因;三，食管癌治疗的常见手段;四. 食管癌有哪些症状表现？;四.食管癌有哪些症状现？(续);五.如何诊断食管癌？;术前生理上的准备;呼吸功能锻炼 ;手术前一天要做些什么？;手术当天要做什么？;手术后留置有哪些管道？;1） 禁食并停留胃管5～7天，应保持口腔清洁。 2）营养由静脉或肠内营养管供给。 3）术后应取半坐卧位，防止胃液返流， 4）不能自拔胃管。 ;胃管拔除的指针—术后5-7天胃肠功能恢复，体温无发热，医生???胃管和负压瓶分离，没有出现腹胀、胸闷，食管吞钡检查示无吻合口瘘时方可拔管。;2.胸管------作用排气、排血性液 体，以保证手术后伤口愈合和肺膨胀良好。胸管一般停留2～5天。;;术后的配合; 2. 主动咳痰：可预防肺不张、肺部感染。 方法：深呼吸后，用胸腹部的力 量做最 大咳嗽，咳嗽的声音以胸部震动而发出 。 ;术后的配合;雾化吸入后病人取半坐位，护理人员或家属左手扶住病人肩膀 ，右手成杯状，轻轻拍打病人背部健侧，同时鼓励病人深呼吸及咳嗽，将痰液咳出。 ;4.深呼吸练习： 3～5次 /天，以病人耐受为宜。深呼吸运动可有效的帮助肺复张。;5.吹气球练习;6.爬楼梯练习;术后取半坐卧位。 作用：1．利于胸腔积液的引流。 2．防止胃液返流引起返流性食管炎。 ;静脉营养和肠内营养护理;静脉营养和肠内营养护理;②肠内营养：;②肠内营养：手术过程中由十二指肠内 经胃食管引出至鼻前庭外，或空肠造 瘘，术后接营养输液泵通过营养管均衡 滴入营养液，以满足机体的需要。 ;术后的进食程序;餐后饮水100 ml左右 以冲洗食道，清除食 物残渣 。 ;术后早期饮食原则:尽量减少对食管的刺激，以高蛋白、高维生素、高热量流质、半流质饮食为宜；温热适中，以37℃左右；禁食干、炸、辛辣饮食。;后期饮食指导　进餐不宜过饱，少吃豆制品类等产气食物防止胃部胀气。术后1个月患者进食团状食物，以扩张狭窄的食管，防止吻合口瘢痕生长。;进食后取斜坡卧位。进餐后不能立即躺下或睡觉，应散步或轻微活动，以利于胃内容物及时排空，防止返流性食管炎发生。且躺的位置要抬高头位30度以上 。;术侧上肢体功能的锻炼;患者出院后半年内间中出现伤口疼痛属正常现象，如果出现胸闷、胸痛、持续高热及进食时吞咽困难应及时回院就诊。;　年轻病人往往很难接受现实的疾病诊断 ,以致悲观失望，对此，我们在进行对症教育的同时，必须与家属一起帮助他们做好角色的转换，鼓励其正视疾病，树立起战胜疾病的信心。;Thank you!;dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiudsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8genklgb4klebtlkb5k tkeirh893y89ey698vhkrne lkhgi8eyokbnkdhf98hodf hxvy78fd678t9fdu90gys98y9shihixyv78dfhvifndovhf9f8yv9onvkobkw kjfegiu dsfdbsy384y982ythb3oibt4oy39y409705923y09y53b2lkboi2y58wy0ehtoibwoify98wy049ywh4b3oiut89u983yf9ivh98y98sv98hv98ys9f698y9v698yv98x98tb98fyd98gyd98h98ds98nt98d8gen;56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmghm56384866666gjfdghmgh