中医诊断 闻诊.pptVIP

* * * * * * * * * * 第四章 闻 诊 中医诊断教研室 　 【目的要求】 1、掌握呼吸、语言、咳嗽等声音的变化及临床意义 2、熟悉呕吐、呃逆、嗳气口气、病室等异常表现及临床意义 概说 听声音—语声、太息、语言、呼吸、咳嗽、呕吐、 呃逆、嗳气、肠鸣 嗅气味—病体气味及分泌物、排泄物、病室 的气味 第一节 听声音 原理：肺、喉咙（发声之机） 舌、唇、鼻、会厌等（调节） “听声审言，可察盛衰存亡” （一）正常声 特点：发声自然，声调和畅，柔和圆润，语言流畅， 应答自如，言与意符—气血充盛，脏腑协调 与年龄、性别有关  （二）病变的声音 1.发声 特点： 发声高亢有力，声音连续而多言—阳证、实证、热证 发声低微细弱，声音断续而懒言—阴证、虚证、寒证 语声重浊：外感风寒、痰湿阻滞 — 肺气不宣，鼻窍不通 ※音哑、失音： 实证—新病音哑与失音，即金实不鸣。 虚证—久病音哑与失音，即金破不鸣。