Roux-en-Y胃旁路手术和袖状胃切除术对高尿酸血症大鼠.pdfVIP

198 中华肥胖与代谢病电子杂志2017 年11 月第3 卷第4 期 Chin J Obes Metab Dis(Electronic Edition),Nov 2017,Vol.3,No.4 · · · · 专题论著 Roux-en-Y 胃旁路手术和袖状胃切除术对 高尿酸血症大鼠代谢的影响及机制研究 卢存龙 李宇 李龙 石拓 朱厚鑫 周岩冰 【摘要】 目的 探究两种主要的减重手术Roux-en-Y 胃旁路手术（RYGB ）和袖状胃切除术（SG) 对高尿酸血症（HUA ）大鼠血尿酸（SUA ）、糖代谢、脂代谢的影响，并通过观察术后炎症性指标，包括 脂多糖（LPS ）、白介素-6（IL-6 ）、肿瘤坏死因子- α（TNF- α）和黄嘌呤氧化酶（XO ）水平的变化，来探 究其相关的机制。方法 Wistar大鼠随机分为模型组（Model ）和对照组（Control ），模型组给予含酵 母膏的标准饲料饮食和腺嘌呤、氧嗪酸钾灌胃处理建立高尿酸血症大鼠模型，对照组自由进食正常饲 料，模型组经上述处理三周后随机分为三个亚组：RYGB组、SG组和假手术组（Sham ），随后进行不同 手术处理。术前与术后2 、4 、6、8周分别对大鼠的体重、食物摄入量进行记录。术前与术后对血清尿酸、 肌酐（Cr ）和尿素氮（BUN ）、空腹血糖（FPG ），空腹胰岛素（FINS ）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR ）、 血清甘油三酯（TG ）和总胆固醇（TC ）等生化指标和LPS 、IL-6 、TNF- α等炎症指标和XO浓度进行 检测。结果 术前，与对照组相比，模型组大鼠血尿酸、血尿素氮、肌酐和空腹血糖、血脂等生化指标及 LPS 、IL-6和TNF- α等炎性指标水平显著增高(P ＜0.001)。术后RYGB组和SG组较Sham组体重、食物 P 摄入量减少，SUA、BUN和Cr水平，FPG 、FINS 、HOMA-IR 、血清TG和TC水平显著降低（ ＜0.01）。与 P Sham组相比，术后RYGB和SG组血清LPS、IL-6、TNF- α水平和XO浓度显著降低（ ＜0.01）。结论 胃旁路 手术和袖状胃切除术能够降低高尿酸血症大鼠血尿酸水平，同时改善高尿酸血症导致的血糖、血脂代谢 紊乱，其机制可能与减重手术减少体脂量、缓解炎症反应和胰岛素抵抗、调控黄嘌呤氧化酶的表达有关。 【关键词】 Roux-en-Y 胃旁路手术； 袖状胃切除术； 高尿酸血症大鼠模型； 尿酸； 糖脂代谢 Effects and mechanisms of Roux-en-Y gastric bypass and sleeve gastrectomy on metabolism in hyperuricemic rat model Lu Cunlong, Li Yu, Li Long, Shi Tuo, Zhu Houxin, Zhou Yanbing. Department of Gastrointestinal Surgery, the Affiliated Hospital of Qingdao University, Shandong 266000, China. Corresponding author: Zhou Yanbing, Email: zhouyanbing999@ Abstract Objective 【 】 To investigate the effects of Roux-en-Y gastric bypass（RYGB ） and sleeve gastrectomy（SG ） on metabolism of