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导管 分闰管、小叶间导管和主导管。闰管与腺泡相连,为单层扁平上皮,闰管逐渐增粗,汇合成小叶间导管,小叶间导管较粗,管壁为单层立方或低柱状上皮,有散在的杯状细胞和内分泌细胞,许多小叶间导管汇合成一条主导管。贯穿胰腺全长,在胰头部与胆总管汇合,开口于十二指肠乳头,主导管为单层高柱状上皮,导管可分泌大量的水和电解质,包括钠、钾、磷酸盐和重碳酸盐等。 2.内分泌部 位于外分泌部之间,由大小不等的内分泌细胞团一胰岛组成,成人胰岛估计约 100万个。在H—E染色切片中,胰岛着色较浅,细胞团大小不等,细胞间含有丰富的有孔型毛细血管,细胞的分泌物可直接进入血液运送到全身,胰岛主要由以下四种细胞构成。 ①A细胞 约占细胞总数的20%,胞体大椭圆形,核居一侧,胞质含粗大的分泌颗粒,多位于胰岛的外周。A细胞分泌高血糖素,可促进糖原分解为葡萄糖,并抑制糖原合成,故使血糖升高。 ②B细胞 约占75%,多分布在胰岛中央部,体较小,胞质内含有细小颗粒,B细胞能分泌胰岛素,后者可使血葡萄糖转变为肝糖原,可降低血糖。若胰岛素缺乏,则血糖升高,发生糖尿病。 ③D细胞 约占5%,能分泌生长激素释放抑制因子,可调节A、B细胞的分泌活动,D细胞均匀分布于胰岛内,散在干A、B细胞之间。 ④PP细胞 近来发现人和某些动物的胰岛内存在分泌胰多肽的细胞,称PP细胞,细胞数量少,胞质内有分泌颗粒,胰多肽可抑制胃肠运动,减弱胆囊收缩。 第六章 消化系统第一节 概述 一、消化系统的组成人的消化系统包括消化管和消化腺两部分(图6-1)。消化管 分口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门。消化腺 分大消化腺和小消化腺、大消化腺有唾液腺、胰和肝;小消化腺位于消化管各段的管壁内,如唇腺、舌腺、食管腺、胃腺、肠腺等。 二、消化系统的功能 主要功能是消化、吸收。对从外界摄取的食物进行一系列复杂的物理性和化学性消化,使其变成简单的可溶性物质如单糖、氨基酸、甘油、脂肪酸等,然后经小肠吸收入血液和淋巴营养全身,另一部分未消化吸收的残渣在大肠中形成粪便由肛门排出体外。 此外,还有免疫和内分泌功能。消化管壁内有丰富的淋巴组织,构成机体防御功能的第一道防线。消化管的胃及小肠、大肠含有多种类型的内分泌细胞,可分泌多种激素。 三、消化管壁的一般组织结构 消化管壁一般可分为四层(除口腔外),由管腔内面向外依次为粘膜、粘膜下层、肌层和外膜(图 6—2)。 1.粘膜 是消化管进行消化吸收的重要部分,又分为上皮、固有膜和粘膜肌层三层。 (1)上皮 是消化管壁的最内层。上皮的类型依部位而异 (2)固有膜 由细密的结缔组织组成 (3)粘膜肌层 为薄层平滑肌组成,内环外纵两层 2. 粘膜下层 由疏松结缔组织构成 3. 肌层 口腔、咽、食道上端和肛门外括约肌为骨骼肌,其余为平滑肌,一般为内环外纵两层 4. 外膜 为薄层结缔组织 第二节 消化管 一、口腔 (一)唇和颊 (二)腭 (三)舌 1舌的形态 舌是肌性器官,分舌尖、舌体和舌根 2舌肌 属骨胳肌,分为舌内肌和舌外肌,舌外肌 起于附近骨上,止于舌内,有颏舌肌、舌骨舌肌,茎突舌肌,颏舌骨肌等,收缩时可以牵拉舌; 舌内肌 起止均在舌内,有舌纵肌、舌垂直肌和舌横肌,收缩时可改变舌的形状。舌内外肌共同协调活动,使舌运动灵活,适于搅拌食物、吞咽、语言、发音等动作。 3.舌粘膜 舌的上、下面都被覆有粘膜,它由复层扁平上皮和固有膜组成,舌根部的粘膜内含有淋巴组织集聚成的小结节,称舌扁桃体。舌底面的粘膜较为平滑,背面则粗糙不平有许多小突起,称舌乳头。 人的舌乳头有四种类型:丝状乳头、菌状乳头、叶状乳头、轮廓状乳头。 味蕾 呈卵圆形小体,由支持细胞和味细胞组成,能感受酸、甜、苦、咸等味 (四)牙 1牙的分化 门牙、犬牙、磨牙(前磨牙和磨牙) 2牙式:乳牙牙式为 2102; 恒牙牙式为 2123; 3牙的构造 分为牙冠、牙颈和牙根 二、咽 (一)咽的形态位置 咽是肌性器官,呈漏斗形,位于脊柱前面。 (二)咽的分部 分鼻咽部、口咽部和喉咽部 (三)咽的组织结构 由粘膜、粘膜下层、肌层、外膜组成。 三、食管 上与咽相续,下经膈的食管裂孔与胃的贲门相接。 食管由粘膜、粘膜下层、肌层、外膜组成。特点是:粘膜较厚,并形成7~9条纵行皱襞;肌层上端为骨骼肌,下端为平滑肌,中端混合。 四、胃 (一)胃的形态位置 胃大部位于左季肋部,小部在腹上区;胃分贲门部、胃底、胃体和幽门部; (二)胃的结构 胃壁由粘膜、粘膜下层、肌层、外膜组成,其特点是: 1肌层较厚,有内斜、中环、外纵三层平滑肌。 2胃粘膜表面有许多小窝 3 胃粘膜具有分泌功能的上皮和三种腺体。单层柱状上皮细胞质充满粘原颗粒,排出后成
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