《药品经营许可证》（零售）.docVIP

新办药品零售（连锁）经营企业预审表 拟开办企业名称 拟注册地址 选址预审时间 产权证标注（建筑）面积 使用面积 选址预审陪同人员 预 审 情 况 经营（仓库）面积是否符合规定要求： 是□ 否□ 申请的经营范围是否与拟办药店经营面积相适应：是□ 否□ 周边卫生环境是否符合规定： 是□ 否□ 结论：是否同意药店选址 是□ 否□ 预审组组长签名： 成员签名： 年 月 日 注； 此表由食品药品监督管理局相关人员填写 开办药品零售企业筹建审批表 （ ）第 号 申请人 联系电话 拟开办企业名称 拟开办企业地址 拟经营范围 拟经营方式 单体零售 窗 口 受理意见 同意申报 受理人： 受理日期： 年 月 日 综合股 审 查 意 见 根据《药品管理法》和《药品经营许可证管理办法》之规定，经对其申报资料审查，该单位符合开办条件，拟同意筹建，请领导审核。 签字：