临床心电图学珍异常部分级研究生.ppt

* 左后分支阻滞－心电图特点： 1、QRS电轴偏右，在+110°以上。 2、Ⅰ、aVL导联QRS波群呈rS型，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈qR型，q＜0.025s。 RIII ＞ RII 3、QRS波群时间正常，一般不超过0.12s。 * 左后分支阻滞 * * 左后分支阻滞（伴完右） * 4、预激综合征 * 心电图机理 * 预激综合征 1、WPW综合征（Kent束） P-R0.12秒 QRS波群起始部见δ波 QRS波群宽大畸形，时间≥0.12s， 伴继发性ST-T改变 P-J间期正常(0.26秒) 分A、B、C三型 * 经典型预激症（kent束－A型） * 经典型预激症（kent束－B型） * 预计综合征A、B型 * 预计综合征C型 * 变异型预激症（james束、mahaim束） 1、L-G-L综合征：亦称短P-R间期综合征。激动通过James束所形成。心电图表现为：P-R间期＜0.12s，窦性P波，QRS波群形态及时间正常。 2、Mahaim型预激综合征：心电图表现为：P-R间期正常，QRS波群时间延长，有预激波。 * L-G-L综合征 * 七、逸搏与逸搏心律 定义： 各种原因致基本心搏延迟或阻滞，下级潜在起搏点被动地发出激动而产生的心脏搏动。仅发生1-2个称为逸搏，连续出现3个或3个以上称为逸搏心律。 分类：房性、房室交界性和室性逸搏。