新生儿常见症状与体征与其处理办法.pptVIP

与 前 原 肠 有 关 疾 病 呕吐物无胆汁为主要特征 A.食管闭锁及食道气管瘘，有多种类型，但食管上端盲端型占90%，生后第一次喂乳(水)后 即吐。 B.幽门肥厚性狭窄，钡餐可确诊，外科手术 C.胃扭转 D.膈疝 E.其他：胃排空延迟、胃穿孔等。 与中原肠有关的疾病 上端起始于总胆管开口，下端止于横结肠右2/3处，如肠狭窄，表现为高位或低位之肠梗阻。 与后原肠有关疾病 A.先天性巨结肠 B.肛门及直肠闲锁或狭窄。新生儿生后应常规肛查，进一步灌肠等确诊后早日手术。 处 理 原 则 病 因 治 疗 对 症 治 疗 禁 食 诊断未明确前，尤其应考虑到外科性疾病或中度以上脱水时，应禁食。 体 位 疗 法 A、进食时或食后一小时保持直立位。 B.24h连续体位治疗、将患儿置于30度倾斜的木板上，取俯卧位，以背带固定，若取仰卧位 ，则取50度角。临床上往往取头高脚底右侧卧位，可防止返流物吸入。 洗 胃 生 理 盐 水 或 1% 碳 酸 氢 钠 胃 肠 减 压