基础护理学第五章患者清洁卫生.pptVIP

实 施 （1） 核对 、移开床旁桌 、椅 、移开枕头至远侧 松开床尾盖被，协助患者翻身至对侧，背向操作者，松开近侧各层单、中单污染面向内卷，用扫床刷扫净橡胶单，将大单污染面向内卷，用扫床刷扫净床垫、依次将大单、橡胶单、中单逐层铺好拉平、协助患者翻身侧卧于铺好的一侧 实 施 （2） 转至对侧，取出污中单、污大单，同法整理后移枕于床头中部，协助患者平卧 换被套 、叠成被筒 、换枕套 移回床旁桌、椅 清理用物，洗手 评 价 床单位清洁、美观，患者感觉舒适。 操作轻巧敏捷，符合节力原则。 与患者沟通有效，爱伤观念强。 计 划 预期结果 用物准备 患者准备 护士准备 实 施 备物 、解释 沐浴 操作后处理 床上擦浴法 目的 评估 计划 实施 评价 目 的 去除皮肤污垢，保持皮肤清洁，促进生理和心理的舒适，促进健康。 刺激皮肤的血液循环，增强皮肤的排泄功能，预防感染和压疮等并发症的发生。 促进患者身体放松，活动肢体，维持关节和肌肉的正常功能。 为护理人员提供观察患者并与患者建立良好护患关系的机会。 评 估 患者的一般情况 病情、意志状态、肢体活动、自理能力。 皮肤的情况 计 划 预期结果 用物准备 患者准备 护士准备 实 施 解释 、按需要给予便器 必要时关闭门窗，以屏风遮挡患者 备水 、洗脸、颈部 、擦洗两上肢 、擦