分娩期妇女的护理-精选课件(公开).pptVIP

分娩期护理 正常分娩期产妇的护理 正常分娩期产妇的护理 正常分娩期产妇的护理 案例7-1 女，31岁，因停经39周，阵发性腹痛1小时入院。体查：一般情况好，心肺未闻及异常，腹隆如足月妊娠大小，宫高33cm，腹围96cm，胎心142/min，LOA，已入盆，宫缩30～40s/5～6min，骨盆外测量23-25-19-9 该产妇能顺产吗？ 还应做哪些检查？ 正常分娩期产妇的护理 第1节 影响分娩的四因素 第1节 影响分娩的四因素 产力 子宫收缩力：简称宫缩 特点： 节律性 对称性、极性 缩复作用 腹肌与膈肌收缩力：第二产程辅助力量 肛提肌收缩力 ： 第1节 影响分娩的四因素 产道 骨产道：真骨盆 软产道：子宫下段 宫颈 阴道 骨盆底软组织 第1节 影响分娩的四因素 胎儿 胎儿大小：胎头颅骨 胎头径线 胎位 胎儿畸形 第1节 影响分娩的四因素 胎儿 胎儿大小：胎头颅骨 胎头径线 第1节 影响分娩的四因素 胎头径线 第1节 影响分娩的四因素 胎头径线 第1节 影响分娩的四因素 精神心理因素 正常分娩期产妇的护理 第2节 枕左前位的分娩机制 分娩机制 胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。 第2节 枕左前位的分娩机制 第2节 枕左前位的分娩机制 衔接 定义： 胎头状态：半俯屈状态 枕额径→入口右斜径 11.3 12.75 时间：初产妇： 经产妇： 第2节 枕左前位的分娩机制 下降 特点：间歇性 贯穿分娩全过程 第2节 枕左前位的分娩机制 俯屈 定义： 胎头状态： 枕额径→枕下前囟径 11.3 9.5 第2节 枕左前位的分娩机制 内旋转 定义：胎头枕部向前向中线转45° 胎头状态：枕骨→耻骨弓下 矢状缝→前后径 头颈扭转 时间：第一产程末 第2节 枕左前位的分娩机制 仰伸 定义：宫缩 盆底肌收缩力 胎头状态： 头颈扭转 第2节 枕左前位的分娩机制 复位及外旋转 定义： 复位：胎头枕部左转45° 外旋转：胎背向前向中线转45° ↓ 胎头枕部左转45° 胎头状态：头颈一致 第2节 枕左前位的分娩机制 肩体娩出 胎肩娩出： 胎体娩出： 正常分娩期产妇的护理 案例7-2 女，28岁，初孕妇，因停经40周，阴道少量血性分泌物1小时，于8：00入院。体查：T37℃，P88次/分，R20次/分，BP100/70mmHg，一般情况好，心肺未闻及异常，双下肢无水肿。产科检查：宫高34cm，腹围95cm，胎方位LOA，胎心140/min，已入盆，宫颈管已消失，宫口未开。骨盆外测量23-25-19-9。产妇次日5am腹部阵痛，1pm宫口开全入产房，2：20pm娩出一男婴。 该产妇产程正常吗？ 产程中应如何护理？ 正常分娩期产妇的护理 第3节 先兆临产、临产、产程分期 先兆临产 假临产 胎儿下降感 见红 最可靠，24~48小时临产 第3节 先兆临产、临产、产程分期